2024年9月我受邀参加重庆市医学会青光眼白内障培训班,复杂性白内障重庆市大坪医院难治性青光眼诊疗技术新进展学习班,手术演示了两台手术,第一个病例是外伤术后无晶状体眼的病例,以8-0聚丙烯缝线固定Hoya py60三片式IOL,技术要点是采用suture-in- needle 技术将缝线引入眼内,然后以领带结将缝线固定在IOL襻上,为了演示缝线在巩膜上的固定方式,一侧采用了FLIK技术进行固定,另一侧采用了Overhand Friction Knot 进行固定。其中除Suture-in-needle技术外均为本人原创技术。可以在视频中体会两侧襻固定方式的不同。
与IOL巩膜层间固定技术相比缝线固定技术的手术时间长于前者,但是缝线固定技术有着更为广泛的应用场景,可以解决Yammane不能解决的固定问题。包括各种IOL-囊袋复合体脱位,环形襻IOL脱位,等等,Yammane技术适用于特定三片式IOL固定。我认为随着IOL生产工艺的改进,三片式IOL可能会逐渐减产或停产。因此缝线固定技术仍然是IOL脱位手术需要掌握的技能。
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本文作者:金海鹰 上海同济大学医学院附属东方医院眼科主任、主任医师、博导、德国海德堡大学医学博士、河南大学附属淮河医院眼科名誉主任。
中华眼科学会青年委员、中华眼科学会白内障学组委员、中国眼科医师协会白内障学组委员、中国显微医师外科医师分会眼科学组委员、上海市白内障学组副组长。
擅长玻璃体视网膜手术(视网膜脱离、黄斑病变、糖尿病视网膜病变等)、复杂眼外伤以及小儿玻璃体视网膜手术、复杂病例白内障手术、瞳孔成型手术、晶状体与人工晶状体脱位手术。完成各种内眼手术数万例。原创发明植入性囊袋拉钩与自制虹膜拉钩被广泛使用、多种工晶状体微创固定术;发明中国人角膜屈光手术后人工晶状体计算公式并开发软件(金海鹰IOL计算器,EagleCal)并有软件著作权,国内最早开展角膜屈光手术后白内障手术、飞秒激光白内障手术、多焦点人工晶状体植入手术及散光矫正型人工晶状体植入手术。多次在中华眼科年会、广东省眼科年会、重庆市眼科年会、山西省眼科医师年会、参天眼科学苑等学术会议进行现场手术直播。
承担国家自然科学基金等多项课题。发表SCI论文40余篇,主译《眼科治疗手册:临床指南》、副主编中华医学会音像教材《复杂病例白内障手术》、《复杂病例玻璃体视网膜手术》、《黄斑区手术新技术》、《倒像镜下玻璃体视网膜手术》。获得华夏医学科技奖三等奖(排名第三)。
声明:本文转载于<海鹰眼科>,作者:金海鹰(上海同济大学医学院附属东方医院),以上仅代表作者本人观点,仅用于学习交流,版权归原作者所有。
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