简单说一下患者
患者状况
高要求患者(焦虑型)
即使躺下也会严重眩晕
对利多卡因有奇怪的过敏史,之前曾导致他连续呕吐三天
过去的创伤和糟糕的牙科经历带来的心理负担**
由于根管治疗失败,在另一侧失去了几颗磨牙。他之前的所有医生都提到过,对于根管治疗和拔牙来说,他的牙齿解剖结构非常复杂。
肿胀病史,19 号牙有一个引流窦道开口。18 号牙有一个失败的复合树脂修复体,需要紧急根管再治疗(ECIR)。
两次就诊(18 号牙和 19 号牙)。
18 号牙的通路 —— 三重入口通路。(紧急根管再治疗清理 >> 第一次就诊时近中颊根管用复合树脂充填)。
19 号牙采用传统通路,因为修复医生(RD)计划更换它。
器械预备
总共 7 个根管,有无数个急弯和阻塞点,DC Taper太牛了(FTW)
对于 19 号牙高度钙化的近中根管,用手用锉实现通畅。
DC Taper14/0.03>17/0.04 旋转器械用于其余所有根管。实际上,在急弯处使用手用锉很容易形成台阶。
冲洗 —— 用针筒和根管荡洗器(EndoActivator)进行冲洗。
充填 —— 大锥度牙胶尖 + AH Plus 糊剂。
修复 —— 复合树脂核 —— 边缘本来可以更好。
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