第二期:非髓腔依赖滑动平台单髁置换术(常规器械)
一、病例介绍
女性患者,70岁,左膝关节疼痛伴活动受限1年余。
体格检查:左膝轻度内翻畸形,约5°,无屈曲畸形。屈曲20°外翻应力下内翻畸形可纠正,屈曲90°可自行纠正。内侧关节间隙处压痛阳性。活动度:0°~120°。
X-Ray:左膝内侧间隙狭窄,站立位内侧间隙消失,外侧间隙正常,膝关节稳定。
CT:左膝内侧髁见囊状透亮影,内侧关节间隙狭窄。
诊断:左膝关节内侧间室OA,左膝关节自发性骨坏死。
二、术前X片
 
 
      术前透视片
 
 
      
三、手术视频
 
 
   
四、术后X片
 
 
        
第二期:非髓腔依赖UKA 技术要点
标定股骨钻孔导向器上缘
 
 
     
标定股骨假体中线
 
 
    
确定股骨钻孔导向器三维空间位置
 
 
    
股骨、胫骨最后处理
 
 
    
单髁置换技术精要
- 截好骨(胫骨截骨是前提) 
- 钻好孔(非髓可能比髓内更准确) 
 
 
     
作者介绍
 
 
          
涂意辉 教授
- 博士,主任医师,博士生导师; 
- 同济大学杨浦医院关节外科主任; 
- 中国医师协会骨科医师分会第五届委员会 全国委员; 
- 中国医师协会骨科医师分会保膝学组副组长; 
- 中国老年保健协会骨关节保护与健康分会副会长; 
- 中国研究型医院学会膝关节部分置换研究学组副组长; 
- 中国研究型医院学会膝关节保护与矫形学组委员; 
- 上海市中西医结合学会关节病专业委员会常务委员; 
- 上海市医师协会骨科分会关节委员会委员; 
- 上海市医师协会运动医学医师分会委员; 
- 英国牛津大学Nuffield 骨科中心 fellow; 
- 《中国骨质疏松杂志》、《生物骨科材料临床研究杂志》编委。 
 
 
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