骶骨中垂线 CSVL、稳定椎 SV(被CSVL平分双侧椎弓根)、中立椎 NV(椎弓根对称、椎体无旋转、棘突居中线)、端椎 EV、上/下融合椎 UIV/LIV。
Lenke 1型,主胸弯,融合节段上端椎或T2至稳定椎。UIV一般选择T4或T5。左肩高,选T2。双肩平衡,可至T3。图示病例T2-L1。
Lenke 2型,双胸弯,主胸弯和近端结构性胸弯均需融合,融合范围T2至稳定椎。图示病例T2-L2。
Lenke 3型,双主弯,主胸弯和腰弯都是结构性侧弯。融合范围主胸弯上端椎至腰弯下端椎。UIV一般选择T3-T5。LIV根据EV水平程度选择L3或L4。图示病例T3-L4。
Lenke 4型,三主弯,近胸弯、主胸弯、胸腰弯/腰弯都是结构性弯。UIV选择T2或T3,LIV至腰弯下端椎。
Lenke 5型,胸腰弯/腰弯都是结构性主弯,融合范围上-下端椎。图示病例T10-L4。
Lenke 6型,胸腰弯/腰弯、主胸弯都是结构性主弯,胸腰弯/腰弯大于主胸弯5°,融合范围上-下端椎。LIV一般选择L3或L4。图示病例T2-L3。
关于脊柱侧弯的具体亚型、融合策略与时俱进,百家争鸣。本研究可能不够全面。具体细节限于篇幅不赘述,请自行检索其他文献深入学习。
王景
医学博士,副主任医师
医学博士,副主任医师。兰州大学第二医院,脊柱外科。
中国医药教育协会骨质疾病专业委员会常委,中国医学救援协会运动伤害分会理事,甘肃省医师协会脊柱外科专业委员、整合医学委员会骨与创伤委员,甘肃省医学会骨科专业委员会青年委员,中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军,兰州大学第二医院优秀医生。近年来第一作者发表SCI论文2篇,国家级期刊论文6篇,第一发明人获骨科临床国家专利4项。
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