主动脉与脊柱的毗邻关系会随着体位变化而变化，某些部位并非恒定。
术前拍片躺着做，血管在脊柱前方。手术趴着做，部分节段的主动脉就会被挤压偏向椎体两侧，贴近椎体。务必心中有数，不要在显露或者置钉时伤及主动脉。
对俯卧位和仰卧位的CT/MR测量，计算不同体位时主动脉与各个脊柱节段之间的距离和角度关系。
可以看到T4-8节段在俯卧位、仰卧位时，与椎体前方的成角、椎间距离变化最大，主动脉在这一段随体位变化明显移动。胸腰段主动脉相对固定，几乎不动。
T5-T6水平主动脉与脊柱毗邻关系
俯卧位a & 仰卧位b
T11-T12水平主动脉与脊柱毗邻关系
俯卧位a & 仰卧位b
中胸段后路显露经肋椎关节显露椎体侧壁时要注意。俯卧位血管变化，说不定血管在椎体侧方。而胸腰段后路置钉要注意，钉子太长穿破椎体容易损伤血管。脊柱后路术中主动脉损伤虽然极少发生，但后果可怖。
王景
医学博士，副主任医师
医学博士，副主任医师。兰州大学第二医院，脊柱外科。
中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。中国医药教育协会骨质疾病专委会常委。中国医学救援协会运动伤害分会理事。甘肃省医师协会脊柱外科委员、整合医学委员会骨与创伤委员。甘肃省医学会骨科专业青年委员。中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军。兰州大学第二医院优秀医生。
近年来第一作者发表SCI论文3篇，国家级期刊论文6篇，第一发明人获骨科临床国家专利4项
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