椎体骨折需要做PVP/PKP的时候，什么时机最佳？

刚骨折完的头2周？2周后？2个月？1年之内？

刚骨折完1-2周内手术肯定最好。患者得到及时救治，症状迅速缓解。因为是新鲜骨折，椎体高度恢复也比较满意。

但对于爆裂骨折，早期手术很可能造成骨水泥沿着破碎皮质渗漏。椎体成形的骨水泥渗漏模式

如果等2周再做，待骨折进入血肿机化期，那么骨水泥的渗漏率会大大降低。

对于继发椎体塌陷导致的严重疼痛呢？有些患者可能在骨折几个月后症状加重。这时候再做椎体成形，是不是时间拖太久效果就不好了？

研究发现，即使是骨折2个月-1年后出现疼痛的患者，无论是否kummell病，给予椎体成形，术后的疗效也都非常满意。通常会在术后3个月内有显著改善。

无论1天还是1年；对于具备适应症的患者，都是椎体成形治疗的开始。

作者介绍：

王景

医学博士，副主任医师

医学博士，副主任医师。兰州大学第二医院，脊柱外科。

中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。中国医药教育协会骨质疾病专委会常委。中国医学救援协会运动伤害分会理事。甘肃省医师协会脊柱外科委员、整合医学委员会骨与创伤委员。甘肃省医学会骨科专业青年委员。中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军。兰州大学第二医院优秀医生。

近年来第一作者发表SCI论文3篇，国家级期刊论文6篇，第一发明人获骨科临床国家专利4项

个人公众号：景椎