根和干分支：

臂丛神经的机能分布：

C5：神经纤维数（7000-33000）

主要组成：

• 腋神经

• 肩胛上神经

• 三角肌（肩外展）

• 冈上下肌（肩上举、肩外展启动）

参与组成：

• 肌皮神经(肱肌)      

• 正中神经(屈指浅肌)

• 尺神经(尺侧屈腕肌)  

• 胸背神经(背阔肌)

C8：神经纤维数（14636-41246）

主要组成：

• 正中神经 (掌长肌 屈拇长肌 屈指深肌)

参与组成:

• 桡神经(尺侧伸腕肌 伸拇长肌)

• 尺神经(指深屈肌)  

• 胸前内侧神经(胸大肌胸肋部）

• 肩胛下神经(肩胛下肌)

T1：神经纤维数（12102-35600）

主要组成：

• 尺神经  

• 手内部肌(对掌对指,伸指间关节)

参与组成：

• 桡神经(示,小指固有伸肌)

• 正中神经(旋前方肌，大鱼际桡侧半)

• 臂内侧皮神经

• 前臂内侧皮神经

各关节活动的臂丛神支配：

（一）有无臂丛损伤

• 五大神经（腋、肌皮、正中、桡、尺 ）中任何两支同时损伤(非切割伤)

• 五大神经中任何一组合并前臂内侧皮神经损伤 

(二)判断神经损伤的部位：便于手术切口及入路的选择

• 锁骨上部臂丛  =  根干部

• 锁骨下部臂丛  =  束枝部

• 锁骨部臂丛   =  股部

锁骨上下部臂丛损伤的鉴别：

• 胸大肌锁骨部(C5 C6)正常:外侧束以下病变 (锁骨下部)

• 胸大肌锁骨部(C5 C6)异常:外侧束以上病变 (锁骨上部)

• 胸大肌胸肋部(C8 T1)正常:内侧束以下病变 (锁骨下部)

• 胸大肌胸肋部(C8 T1)异常:内侧束以上病变 (锁骨上部)

• 背阔肌(C7)正常:后束以下病变 (锁骨下部)

• 背阔肌(C7)异常:后束以上病变 (锁骨上部)

(三)臂丛神经根、干、束、支的定位诊断 ：五大神经组合诊断

• 腋  + 肌皮  ----  上干

• 腋  + 桡   ----  后束

• 腋  + 正中  ----  C5根部

• 肌皮 + 正中  ----  外侧束

• 肌皮 + 桡   ----  C6根部

• 正中 + 尺   ----  内侧束 下干

• 正中 + 桡   ----   C8根部

• 尺  + 桡   ----   T1根部

五大神经损伤的诊断：

腋神经损伤：三角肌萎缩，肩外展受限

肌皮神经损伤：肱二头肌萎缩，屈肘受限

桡神经损伤：肱三头肌，肱桡肌，伸腕、指肌萎缩及功能受限

正中神经损伤：屈腕屈指肌，大鱼际肌萎缩，手指屈曲及拇指对掌功能受限，第1-3指感觉障碍

尺神经损伤：尺侧腕屈肌、小鱼际、手内在肌萎缩，手指内收外展受限，指间关节伸直受限，第4、5指感觉障碍

上臂型臂丛(C5-7神经根或上干) 损伤：

• C7或中干单独损伤少见

• 背阔肌及指伸肌检查

• 确定是否合并损伤

下臂型臂丛(C8、T1神经根或下干)损伤：

• 可合并C7损伤

• Horner征--根性撕脱伤或节前损伤

全臂丛(C5-T1全部撕脱)损伤：

• 病史特征:上肢遭受对撞或牵拉暴力较大,  持续时间较长,部分病例有昏迷史

上肢除臂内侧感觉存在外余均消失

• 临床检查:有上下干根性撕脱的典型体征——Horner征

（四）臂丛神经根性损节前节后的鉴别