5年未愈的伤口,竟然恶化成了癌?
说起来还真的是倒霉,五年前63岁的林先生收拾鱼的时候,手指不小心被鱼刺给划伤了,当时只简单做了止血处理,毕竟这种事太常见了。
但是谁也没想到伤口会越来越严重,接下来的几天,林先生手上的伤口又红又肿,隐隐作痛,去医院看,医生也只说是“甲沟炎”,只给他开了一些药物进行抗感染治疗。
用药以后,确实好了一些,但是接下来的几年里,林先生的伤口总是反复发炎,最后伤口疼痛得厉害,指甲缝常常有脓液流出来。拖了好几年后,林先生去医院检查,医生发现他手指有一个肿块,做了病理显示是“鳞状细胞癌”,这是皮肤癌的一种类型。
日常生活中被东西划伤,伤口感染发炎是非常多见的小事,谁能想到会发展成癌呢?其实早在很久之前有医学家就提出了癌症就是无法愈合的伤口,和炎症有着密切的联系。
一、癌症是无法愈合的伤口,炎症在推波助澜
炎症是一种基本免疫反应,当机体受到某些刺激,比如感染、外伤等损伤因子的时候,就会出现以防御反应为主的一种基本病理过程。炎症对人体来说有很大的作用,当机体组织发生损伤的时候引发的炎症反应,能够清除坏死的组织、防止感染扩散、帮助器官恢复功能。
看起来炎症是个“好家伙”,但是好心也可能会办坏事。首先将癌症和炎症联系起来的是德国病理学家鲁道夫·魏尔啸,医学生对他应该不陌生,他也是大名鼎鼎的“病理学之父”。
1863年鲁道夫·魏尔啸在恶性肿瘤附近发现了因为炎症反应而产生的免疫细胞,因此假设癌症是炎症修复身体的伤口出错而产生,但是当时很多人不相信。大概120年后,又有另一位专家——美国哈佛医学院的癌症生物学家哈罗德·F·德沃夏克再次提出:“癌症就是无法愈合的‘伤口’”。
到了现代,炎症和癌症之间的关系研究得更加深入,《柳叶刀肿瘤学》曾经刊登了一项研究,每年1270万新癌症患者约六分之一是因感染病毒、细菌和寄生虫造成,而这些感染也就是我们所说的炎症。
炎症修复人体,就需要依靠细胞增殖,细胞分裂得越多,DNA出错的概率也就越大,那么癌细胞产生的概率也就越大。如果身体长期处于慢性炎症的刺激下,那么癌症产生的概率也相应地加大了。
二、患上这几种炎症不要拖
炎症和癌症之间的关系提醒我们,当身体患有炎症的时候不能大意,尤其是这几种炎症更不能拖:
1、肝炎
世界上约有80%的肝癌是乙肝引起的,病毒性肝炎是肝癌最重要的致病因素之一。由于病毒在肝内持续复制,会使肝脏出现慢性损伤,时间一长就容易导致肝硬化,而不及时治疗的肝硬化又可能会发展为肝癌。
2、萎缩性胃炎
柳叶刀的数据显示,中国每年80%非贲门胃癌、60%贲门胃癌可归因于幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌在胃黏膜组织中寄生容易造成胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡容易使胃黏膜反复出现炎症,就可能会引发萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎是胃癌的一种癌前病变。
3、慢性胰腺炎
在胰腺癌患者中大约80%的人有胰腺炎的病史,慢性胰腺炎是重要的癌前病变,尤其是慢性钙化性胰腺炎和慢性家族性胰腺炎,会增加患胰腺癌的风险。
4、胆囊炎
由于胆囊黏膜受到炎症的长期刺激,可能会从炎性增生发展为不典型增生,进而发生癌变,也就是“化生-异型增生-癌变”。
当然,我们也不用对炎症过于恐慌,中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院病因及癌变研究室主任林东昕教授解释,并不是所有的炎症都会发展成癌症,急性炎症容易治愈,慢性炎症虽然难以治愈、长期存在,但是也只有小部分会转变成癌。而且从炎症到癌症需要非常久的时间,有可能是几年,也有可能是几十年,不可能突然出现。
炎症可以说是万病之源,这些病都可能和它有关
任菁菁主任表示,在可控范围内炎症反应是有益的,但如果这一平衡打破,过程可能会产生一些炎症因子,炎症失控,就会对重要器官和组织细胞造成伤害。
1、心脏病
心脏病等心血管疾病的根源都是由于免疫紊乱,炎症因子对血管壁造成强力攻击,导致血管中斑块、血栓等形成,从而引起动脉粥样硬化和冠心病等。
2、糖尿病
众所周知,糖尿病与胰岛细胞有关。当身体发生炎症反应,可通过氧化应激造成血管和组织的内皮细胞的损伤,抑制胰岛素的作用,由于缺乏胰岛素水平,加速了糖尿病的发展。
3、神经系统疾病
炎症失控也会损害神经元细胞。当炎症反应失控时,它们会释放神经毒性,如老年痴呆患者,脑内的星形胶质细胞会在炎症反应中释放一氧化氮、肿瘤坏死因子等,加剧神经元病变的发生。
4、抑郁症
美国埃默里大学医学院安德鲁·米勒教授表示,炎症是抑郁症的病因之一。抑郁症患者不仅炎症因子增加,也会出现炎症反应增强。
从炎症到癌症其实并不远
慢性炎症是一种长期疾病,可以在几个月或几年内逐渐发展。一些疾病会对免疫系统产生不利影响,导致体内反复或持续的低水平炎症,而这种“慢性低度炎症”与你的健康息息相关。据研究,慢性低度炎症会造成DNA损伤,从而可能导致癌症,如结肠癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等。
2015年刊发在《第二军医大学学报》的一项刊文“饮食营养与炎症-癌症危险性的关系”中谈到,体内炎症环境是导致各种癌症的重要危险因素,很多癌症是在慢性炎症的基础上发生的,比如:吸烟→气管炎→矽肺与肺癌;胃炎→幽门螺杆菌→胃癌;慢性溃疡性结肠炎→结肠癌;慢性肝炎-肝癌。
除此之外,持续的炎症反应,会导致体细胞坏死、增生,给癌症可乘之机。日常中的一些饮食种类,或可诱发机体持续性的炎症,甚至加速癌症的发展。
不仅癌症的发生和饮食有关,2021年4月一项对15项荟萃分析400万人的回顾发就现,促炎饮食可增加27种慢病风险和早死风险。研究者发现,有力证据表明促炎饮食与心脏病发作、过早死亡、肠癌、胰腺癌、呼吸道癌和口腔癌等癌症以及抑郁症相关。
那么,说了这么多,什么是促炎饮食?
:arrow_forward: 促炎饮食:就是长期吃可能增加人体炎症水平的食物;
:arrow_forward: 抗炎饮食:就是有助于降低炎症水平的食物。
南卡罗来纳大学的研究人员调查了1943项类似的研究,在2014年发表了一份膳食炎症指数(DII),可以对饮食的抗炎作用与促炎作用进行量化评分。涵盖了45种影响机体炎症的膳食成分。
促炎食物有5种,要少吃
饮食对身体炎症水平有一定的影响,比如有些食物属于促炎食物,要少吃。
1、酒
外用酒精能够消毒杀菌,减少感染,但是过量喝酒却会诱发或加重炎症。
2、加工肉、红肉
加工肉类比如火腿、热狗、腊肠、培根等;红肉比如猪、牛、羊等动物的脂肪中,含有较高的饱和脂肪酸。
3、油炸食物
油炸食物中含有大量的饱和脂肪酸,属于促炎食物,食用油最好选择有机菜籽油、初榨橄榄油等。
4、反式脂肪酸
饼干、奶茶等都是常见的含反式脂肪酸的食物,容易促进体内炎症的发生以及发展。
5、精制碳水化合物
美国俄勒冈州立大学的营养学家维多利亚·德雷克发现,含大量精制碳水化合物的食物比如蛋糕、甜面包等,会生成促炎因子。
炎症是一把双刃剑,想要改变身体的炎症环境,光靠改变饮食还不够,还需要健康的生活方式,比如多喝水、勤运动、平心态、保睡眠、重防护等。
尽量多吃“抗炎” 食物
1. 果蔬
果蔬富含膳食纤维以及维生素C、β胡萝卜素、多酚等,它们大部分都是抗氧化的好帮手,也有助于减轻身体的炎症反应。
2021年刊发在《重庆医学》的《膳食炎症指数与癌症关系的研究进展》一文提到,一项460例喉癌患者参与的病例对照研究表明,增加抗炎饮食的摄入如富含膳食纤维和生物活性物质的蔬菜和水果,减少促炎饮食的摄入如油炸食品或富含饱和脂肪的加工食品,可以降低喉癌发生风险。
秋冬更要多吃果蔬。河北省人民医院营养科主治医师王恺2018年在健康时报刊文提醒,蔬菜最好以深色菜、叶类菜为主,水果可以选择应季的苹果、橙子、香蕉、梨等。
2. 全谷物
全谷物是膳食纤维的良好来源。《饮食营养与炎症-癌症危险性的关系》指出,膳食纤维可与致癌物结合,吸收杂环胺类物质,改善肠道上皮组织增生,保持肠道上皮细胞完整性。有助于降低某些炎症细胞因子水平。
目前较为公认的全谷物有小麦、大麦、水稻、燕麦、黑麦、玉米、高粱、小米。
3. 鱼类
平时可以经常吃一些鱼,如鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼,这些鱼类富含抗炎的omega-3脂肪酸。
4. 茶
茶中的茶多酚含量丰富,也是一类抗氧化、帮助抗炎的物质。
5. 一些调味品
咖喱、生姜、大蒜、辣椒、肉桂、迷迭香和百里香等。这类食物含有大量天然抗炎物质,如姜黄素,其中,咖喱和生姜的抗炎效果不错。
参考资料:
[1]《人人都逃不过「炎症」侵袭!1/6癌症都与它相关》.生命时报.2021-09-14
[2]《哪些不起眼的“炎症”,会发展成癌症?》.生命时报.2022-05-24
[3]《胆囊结石“没感觉”,可以不理会吗》.健康中国.2022-03-31
[4]《给身边的男性提个醒:6种食物正在折损你的「雄激素」》.生命时报.2022-01-11