据中华医学会眼科学分会统计，我国60岁-89岁人群白内障发病率约为80%，90岁以上人群发病率高达90%以上。随着老龄化社会的到来，患者人数逐年增多。

白内障是由于眼内透明的晶状体发生变性和老化，逐渐变得混浊而不透明。老年性白内障是常见的白内障类型，多见于40岁以上的中老年人。是不是人老了就一定会得白内障呢？关于白内障的真相，你真的了解么？让我们听听山西爱尔眼科医院副院长戴超怎么说。

白内障的症状表现

白内障作为一种在老年群体中高发的可致盲眼病，其主要症状是视力减退、视物模糊，由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同，若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响，若混浊位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感。此外还可表现为单眼复视或多视，眼前固定性黑影或视物发暗、畏光等症状，一般情况下，白内障眼无红、痛症状。

老年性白内障的危害

老年性白内障根据其发展程度可分为四期：初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。

初发期

初发期特点是晶状体从周边部开始出现混浊，一开始晶状体中央部位尚未受累，仍然透明，视力不受影响。因此，一般不易被发现，只有在散大瞳孔后才可能见到混浊。但随着时间发展，晶状体混浊逐渐扩展，视力逐渐受到影响，患者慢慢就会感到明显视力下降。实际上，初发期是比较漫长的一个阶段。

膨胀期

膨胀期时，晶状体体积增大，其前表面与虹膜紧贴的面积增大引起瞳孔阻滞，后房压力升高，易引起急性闭角型青光眼的急性眼压升高。另外，视力会明显地下降，看东西会觉得明显变暗、模糊、重影严重等。

成熟期

部分患者度过膨胀期没有继发青光眼，继而发展到成熟期，这一时期，晶状体内部已经完全浑浊甚至不透明，呈弥漫性乳白色。患者视力明显下降，仅能辨认指数或光感，可视范围在1米以内。

过熟期

这一时期晶状体皮质液化，钙化，晶核下沉，前房变深，虹膜有震颤。由于溶解的晶体皮质外溢，可引起免疫性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。白内障发展到此时，手术的难度虽然很大，也应抓紧手术。

治疗白内障的方法

1. 药物改善法

药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段。一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了

2、手术方法

目前为止治疗白内障的手术方法主要有以下几种：

1、白内障囊内摘除术；

2、白内障囊外摘除术；

3、白内障手法小切口摘除术；

4、白内障超声乳化吸除术；

5、飞秒激光辅助白内障超声乳化吸除术

超声乳化手术治疗白内障的优点：

 1、视力恢复更好，术后反应更轻，恢复时间更短；

 2、术后散光小，且更利于矫正或控制术后散光；

 3、手术时间短，切口小、疼痛轻，光损伤减少；

 4、手术创伤小，术后恢复快；术后用药剂量小，时间短。

 5、手术控制更好，安全性提高，并发症减少，术中易于维持深的前房，后囊损伤、皮质残余的机率下降，人工晶体植入更为安全、可靠。

 6、无须等待白内障成熟才能施行手术，避免了在漫长的等待过程的种种不便与痛苦，提高了生活质量。

手术治疗是老年性白内障患者改善视力和提高生活质量的有效方式，随着科学技术的不断发展，白内障手术方式愈加成熟，人工晶状体种类和功能也更加细化。眼科医生根据患者的眼部屈光状态、视觉需求和经济能力选择手术方式，并为其推荐适宜的人工晶状体，以达到患者满意的手术预期效果。  

很多老年人由于对白内障的认识不足，因此容易出现忽略白内障症状的表现。建议老年人定期到医院做眼部方面的检查，对于白内障做到早发现，早期进行正规的诊治。

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