门诊上经常会遇到腿部或胳膊酸痛来就诊的患者。仔细一问，这两天锻炼得有点多或是刚爬山回来不久。其实很多人在运动后都会出现肌肉酸痛，特别是平时缺乏锻炼的人，突然增加运动量，更容易出现肌肉酸痛，严重者走路都困难。一般在运动后第2天出现，2-3天达到高峰，有时可持续5～7天或更长。
运动中或运动后立即能感受到并能很快缓解的肌肉酸痛，为急性肌肉酸痛；运动后第二天出现并持续较长时间的肌肉酸痛，为延迟性肌肉酸痛。
一
为什么会出现这种情况？
急性肌肉酸痛与乳酸堆积有关。
延迟性肌肉酸痛不完全是因为乳酸堆积造成的。因为乳酸一般在停止运动后一两个小时就会从身体里完全清除干净；但是乳酸堆积后，局部渗透压增大会造成肌肉水肿可引起较长时间肌肉酸疼。另一个重要原因是肌肉纤维、软组织损伤。运动强度超过肌纤维或软组织的承受能力，造成少量的撕裂，引起较长时间酸痛。
二
怎么办？
最简便有效的方法是静力牵拉。如单杠悬吊、弓箭步压腿(左右交替)、或弯腰体前屈等。对酸痛局部进行静态牵张练习，保持伸展状态1-2分钟，然后休息1分钟，重复2～3次为一组。牵张时间长短，重复次数和组数多少，可根据自身情况而定。还可以采用适当休息，热敷、按摩等方法。
三
如何预防？
运动要遵循循序渐进原则：以渐进的方式进行肌肉活动，逐渐增加负荷，使肌肉能够缓慢适应。
根据不同体质、不同健康状况科学安排肌肉锻炼负荷，量力而行。锻炼时，尽量避免长时间集中练习身体某一部位，各个部位可以交替锻炼。准备活动要充分，使肌肉放松。
郭树章
骨科博士后
现任新疆总医院创伤骨科副主任，副主任医师，学科带头人，教学负责人，新疆医科大学研究生导师，石河子大学医学院副教授，中国医疗保健促进会骨科分会，运动损伤防治分会全国委员，新疆中西医结合骨伤委员会常委，新疆医学会骨科分会创伤学组常委，骨质疏松学组委员，中国肢体功能重建与外固定委员会委员，骨关节康复与矫形器研究学会常委，研究型医院健康扶贫专家，中华骨科创新基金会讲师。
个人公众号：从骨至筋
