
口周如同眼周,是面部最先衰老的区域,口周被口轮匝肌、上提组肌群及下降组肌群包围,通过肌肉的相互协调,展现出丰富的情绪和复杂的口周运动,包括不可避免的说话交流,享受美食,甚至情感的表达亲吻,吸烟也是加重口周衰老的原因。
一
口周的区域划分
将鼻底及颏部下方做水平线,外眦做垂线,四条线中间就在口周区域。该范围内的体表美学标志包括鼻唇沟、人中脊、人中沟、唇嵴、红唇、口角、木偶纹、颏唇沟等。
二
口周衰老的分类
口周衰老大体分为
红唇的衰老及白唇的衰老。
红唇衰老
主要变现在唇部容量、唇色、竖形条索状皱纹、上下唇比例、口角下垂。
1、注射丰唇是通过填充物注射的方式达到红唇增容的效果,目前主要以透明质酸及自体脂肪颗粒为主。透明质酸可选择小分子量、硬度偏小、弹性良好的型号,通过27-30G针头注射至唇部,应用透明质酸注射丰唇的优点是避免供区损伤,恢复迅速,并可用于精细结构包括人中嵴、唇嵴等的重建。
缺点是效果的持续时间一般仅有5-6个月,如需长期效果需要反复注射。自体脂肪需要从供区抽取脂肪,通过提纯制备成脂肪颗粒,优点是排异风险及成本较低,且有一定存活率,但存活率偏低,常常需要进行二次注射填充治疗。
2、对于红唇颜色的改善,可以通过活性填充材料如唯瑅、嗨体1.0ml滋润唇体及唇色或通过纹绣等方式改善。
白唇衰老
口周细纹形成因素:表皮缺水,皮肤变薄,皮脂腺减少,水合能力降低,皮肤老化出现细小皱纹。
真皮老化:真皮层成纤维细胞数量减少,弹性纤维断裂,胶原纤维排列紊乱,导致皱纹产生。
脂肪肌肉萎缩:口周脂肪组织很少,表情肌附着于皮肤,表情肌收缩时皮肤与其收缩方向成直角皱纹,随着皮肤衰老而加重。
骨骼:牙齿脱落,上颌骨萎缩,导致口周支撑力不足,从而导致细纹。
针对不同的细纹产生,我们可以针对性处理。
对于因表皮缺水皮下胶原减少,可以通过嗨体2.5ml、瑞兰唯瑅等活性填充材料解决皮肤缺水及胶原流失等问题,对于因肌肉造成的动态性吸烟纹,我们可以通过肉毒毒素注射改善;对于已经形成真性静态性皱纹,及皮下脂肪肌肉萎缩,可以用肉毒毒素注射抑制肌肉运动的同时,通过脂肪层注射小分子玻尿酸、胶原蛋白、自体脂肪填充,或促进胶原蛋白新生的如童颜针、少女针、嗨体1.0ml、嗨体1.5ml等治疗,真皮深层采用嗨体1.5ml,唯瑅治疗,真皮内嗨体2.5ml、非交联透明质酸等改善。
当然不同情况的口周老化都可以结合光电如非剥脱点阵激光、剥脱性点阵、射频紧肤等治疗。









