桡骨头安全区在桡骨头骨折钢板固定中至关重要，上尺桡关节的旋转导致桡骨头非关节面区域范围较小，钢板累及桡骨头环状关节面势必影响上尺桡关节的活动。因此，在桡骨头骨折内固定中，将钢板放置在特定的安全区域内，在此“安全区”内，钢板在前臂旋前、旋后位时均不影响上尺桡关节。
▲ 图示两枚参照导针所夹范围即为安全区，在前臂极度旋前、旋后范围内，安全区内骨面均不进入上尺桡间隙。
在理想情况下，将钢板放置于安全区的中线，能最大程度避免并发症的发生。然而，在某些特殊情况下，如骨折显露困难，骨折类型特殊钢板放置于中线固定不牢靠，或钢板体积过大不服帖等，可能无奈需要偏离中线放置。此时，则需要考虑患者桡骨头的大小以及钢板的形态，从而达到良好的固定。
▲ 图示不同类型的桡骨头固定钢板。
弧形的钢板横断面，贴服于桡骨头，其弧形与桡骨头的比例大小，存在一个特殊的衡量尺度，即IPA角度（mean individual plate angle），该角度指钢板近端的弧面长度在桡骨头上所占的角度。依据下图不难理解：
1.对同一桡骨头，钢板的IPA角度越大，钢板放置的位置要求越高；
2.对同一钢板，桡骨头直径越小，则钢板的IPA角度越大，钢板放置的要求越高。
▲ 钢板的IPA角度与钢板自身宽度和桡骨头直径有关，钢板宽度越大，桡骨头直径越小，则IPA角度越大。
此外，桡骨头的安全区是指钢板不进入下尺桡关节，即如果钢板部分进入上尺桡关节面以下，则并不会影响关节活动。桡骨头Buttress钢板由于其独特的设计，可实现这一要求：
▲ 桡骨头Buttress钢板侧翼螺钉较中间螺钉位置偏低，在桡骨头固定时，侧翼螺钉可插入桡骨颈部，而不影响上尺桡关节面。
对这种类型钢板，在本身桡骨安全区外，存在一个“扩大的安全区”，在特殊情况下，可将钢板放置于桡骨安全区的前方内侧部分。
总之，桡骨头安全区是至关重要的，在实际的钢板螺钉固定中，需要遵守以下原则：
1. 将钢板放置于安全区的最中间（即前臂中立位，中轴线前方10°），是最安全的；
2. 尽可能选择较窄的钢板；
3. 必要时选择桡骨头Buttress钢板，可增加钢板固定空间。
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