一名22岁的男性发生车祸后，初步急诊检查发现双侧闭合性股骨骨折；开放性(IIIA)左侧肱骨远端关节骨折(AO分类13-C3)；左尺、桡骨干骨折；肺挫伤；肝挫伤；创伤性脑震荡。四肢没有神经或血管损伤。由于患者血流动力学不稳定，接受了输血，所有的四肢骨折都用外固定器暂时固定，左肘开放性骨折也进行了清创。病人随后被送入ICU，并继续进行复苏。随后，由于胸部受伤，他接受了分期手术治疗。右侧股骨在创伤后7天用扩髓钉固定，而左侧股骨在创伤后3天用扩髓钉固定。创伤后20天，考虑到患者的生理状态和左臂损伤的复杂性(肘关节内骨折伴骨丢失)，决定进行两个阶段的手术。最初，在患者处于侧位的情况下，进行了一次长后入路至肱骨和前臂。尺骨首先固定，随后，在尺骨鹰嘴截骨和分离尺神经后，暴露出远端的肱骨；同侧髂骨自体骨移植物复位后，用解剖钢板进行接骨术。一周后，无筋膜间室综合征的迹象和稳定的生理病人，经掌侧入路用LCP钢板固定桡骨骨折。

双侧股骨骨折，左侧漂浮肘。第一阶段的处理。

第一阶段后进行X光检查。第二阶段后行前臂X光检查。

两个月后的X光片显示良好的固定。

8个月后X线片显示上肢完全愈合。8个月后的X光检查显示左右股骨完全愈合

漂浮肘是一种相对罕见但重要的病变，可能会有长期的并发症。手术治疗被普遍接受，并使用各种技术来提供稳定的固定。介入的风险包括发展成筋膜间室综合征和伤口感染。在Gianluca的病例中，治疗对象是一名多发伤患者，他有多处骨折和恶化的危险因素。由于头部创伤和胸部持续损伤，患者保持通气多日，使临床评估筋膜室综合征变得困难。由于浮动肘关节损伤的复杂性，试图在同一位置稳定所有骨折可能会对患者的恢复产生不利影响。因此，决定对肘部也进行损伤控制手术。该策略与局部或全身并发症无关。病人的功能恢复得很好。在多发伤的情况下，浮肘的外科治疗可能并不容易计划。应考虑合并损伤，并在时机和手术策略方面作出周密的计划。这种方法将减少并发症的风险，并导致良好的功能结果。