骨性锤状指是指远节指骨基底部指伸肌腱止点的撕脱骨折，大部分骨性锤状指可保守治疗，对骨块累及远指间关节面1/3或伴有指间关节掌侧脱位的患者，通常建议手术治疗，避免指间关节畸形愈合及功能障碍。

对骨性锤状指的手术治疗，钩钢板、mini螺钉、钢丝固定、单纯缝合、石黑法等，以石黑法最为常用。较多切开复位的手术方法，需直接固定撕脱骨折块，容易造成骨块碎裂，骨折再移位。为此，国外学者分享了一种不直接穿入骨块的间接固定法：

该方法分3个步骤：

步骤1：闭合复位移位骨块，一枚1.2mm克氏针经指尖置入远节指骨至邻近远指间关节面，不穿入关节。

步骤2：取另一枚1.2mm克氏针，经骨折块远端，置入远节指骨，后将克氏针尾部折弯成“鱼钩状”，剪短克氏针尾部。

步骤3：将预弯成鱼钩状的克氏针，经掌侧拉出，套住撕脱骨块。后将远节指骨克氏针穿入固定远指间关节。

骨性锤状指的方法众多，本文介绍的方法也其中一种，并非适用于所有类型，也并推荐该技术为最优选。分享该技术的目的为共享一种内固定方法，临床医生以各自擅长且有效的内固定方式治疗即可。供骨科医生参考。仅此而已。

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