腕部疼痛是临床常见病，原因多为腕部慢性损伤及外伤，在冬天，下雪结冰，天冷路滑，很多人走路不慎摔伤，腕部的克雷氏骨折很常见，尤以老年人居多。影像科拍摄腕部的正侧位片是检查常规，而往往腕部的侧位片会有其它的发现。 请看下面的4个病例！

4例腕部侧位片月骨后上方均有小骨性密度影。都是骨折吗？！

病例1及2有腕部的CT检查图像，我们看一下

ps：黄色部分标示腕三角骨，蓝色部分标示腕月骨，红色部分标示骨折，绿色部分标示正常结构

病例2

遗憾的是病例3和4的患者没有腕部CT检查。我们看看病史： 

依据病史，这2例一般均不具备腕骨骨折条件，然而，腕部侧位片月骨后上方的小骨性密度影真实存在，是什么结构呢？如果不注意或者不认识，恐怕会引起不必要的麻烦甚至医疗纠纷。 

我们再看第5例，腕部CT检查偶然发现的月骨后上方的小片状骨性密度影的病例。

腕部月骨后上方小骨性密度影，边缘光滑，为月骨上小骨，又名上月骨，属于正常解剖变异，影像上主要与腕三角骨背侧缘骨折相鉴别。