常常有家长找到正畸医生说,发现自家孩子的牙齿很乱、门牙凸出来、嘴巴也越来越凸,睡觉时经常张着嘴巴呼吸,口水外流,上课常常不能集中注意力,孩子也没有小时候可爱了,感觉自家的孩子怎么越长越丑了,这该怎么办?这可能是腺样体面容,儿童长期口呼吸造成的!
接下来一起认识一下什么是腺样体面容吧!
腺样体面容是什么
了解腺样体面容之前让我们先看看什么是腺样体。
腺样体通俗一点讲就是咽扁桃体。正常的咽扁桃体到六岁的时候发育到最大后,逐渐开始退化。如果咽扁桃体增生到影响周围组织和引起一些症状的情况,就是称做腺样体肥大了。
如果腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大时,由于儿童鼻咽部比较狭小,由于鼻塞影响呼吸而被迫靠嘴张口呼吸。
除此之外,鼻炎、扁桃体肥大时,鼻腔呼吸的通道被阻塞,气流只能通过口呼吸替代鼻呼吸,也可造成儿童口呼吸,久而久之,儿童就习惯于长期“用口呼吸”了,这种习惯可能维持到成年以后。
长期口呼吸的危害
儿童正处于生长发育高峰期,于是许多习惯的养成期,长期用口呼吸,气流将冲击硬腭妨碍硬腭正常发育下降,以及舌习惯性下降前伸,导致上牙弓狭窄,腭盖高拱;下颌后下旋转,高角开合;牙列排列不齐,上前牙突出;唇肌松弛,开唇露齿,唇外翻,鼻发育欠佳,鼻孔塌陷。
最严重的是长期“口呼吸”和鼻通气不畅,会导致脑部供氧不足,对患儿的记忆力和智力发育造成一定的影响,孩子表现为呆滞样,面部肌肉不易活动,缺乏表情,上课注意力不能集中,晚上睡觉打鼾。
孩子腺样体面容并且口呼吸该怎么办
如发现孩子有腺样体面容,首先到耳鼻咽喉科做电子鼻咽喉镜等相关专科检查。是否有鼻腔和口腔的慢性或急性疾病(如过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎等),有没有扁桃体或腺样体肥大。如果有上述疾病,必须在医生的指导下进行治疗,并可以进行睡眠监测,必要时还需进行手术治疗,使鼻呼吸通道完全畅通。
乳牙期及替牙早期的口腔环境变化较大,易形成肌功能异常和不良习惯,继发的错颌畸形刚刚形成,是使用肌功能矫治器进行预防性矫治的恰当时机。
这时的早期正畸治疗可使用口腔前庭盾、MRC肌功能训练器等简单的功能矫正器;
MRC肌功能矫治器
MRC肌功能矫治器由柔软的硅胶制成,主要通过训练口周肌的功能,使舌停留在正确的位置,形成正确的吞咽方式和鼻呼吸,从而尽大可能地去除影响颌面部发育的不利因素,从而达到矫治效果。
MRC肌功能训练器白天和晚上都需要佩戴,佩戴时间为白天至少为2-3小时,晚上需要整晚佩戴,首次佩戴时,唾液会增加、异物感、轻微疼痛等均属正常。一周后症状会慢慢消失。一般来说,只要小朋友配合度高,佩戴时间足够,一般8-10个月就能见效。
也可以让孩子居家训练唇肌功能,比如让孩子练习吹长笛等乐器,或者让孩子双唇抿住冰棒棍儿或尺子,使唇肌自然闭合,舌尖上顶硬腭前部,持续训练。晚上睡觉时,一定要注意睡觉的姿势,避免头部过度的后仰,尽量采用侧卧位,平时多提醒孩子用鼻子呼吸,直至形成习惯性口唇闭合。
10~15岁孩子,不良习惯持续时间长,其形成的上牙弓狭窄、下颌后缩等畸形已经比较明显,单纯功能性矫治已经不能满足矫正要求,需要对症进行综合性矫治,包括扩大上颌牙弓,辅以肌功能训练,继之联合固定矫治纠正开合或深覆盖。
扩弓器
开合的固定矫治
因此,腺样体面容一定要早发现、早诊断、早治疗、提前干预。
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