说起窝沟封闭，大多数家长肯定都听说过这个词，对于窝沟封闭，你的观点是什么，儿童到底该不该做窝沟封闭？窝沟封闭到底是什么？几岁做窝沟封闭？本文将为您一一解答！耐心看完收货满满！喜欢记得关注我们，每天学习口腔知识~

为什么每天刷牙，牙齿还是会坏？

对于牙齿的保护，很多家长只知道刷牙这一种方法，事实上，牙齿发生龋坏受很多因素的影响，例如：

• 先天性牙齿的发育矿化程度较低，更容易发生龋坏；

• 平时喜欢吃甜食，喝碳酸饮料，牙齿清洁又不到位；

• 牙齿排列不齐、窝沟较深，细菌附着在不容易被刷到的牙面；

• 不使用牙线牙齿邻面得不到清洁；

• 喂养方式不正确导致的奶瓶龋；

• 唾液分泌量少等等因素。

如果乳牙发生龋坏，不仅会使儿童遭受牙疼痛苦，而且还会影响下面恒牙胚的发育；儿童容易养成偏侧咀嚼习惯，从而影响颌骨发育；牙列发育不齐，甚至发生地包天的情况。

而恒牙是我们需要用一辈子的牙齿，不会再替换，每一颗都很重要不可缺失，因此预防龋病势在必行！

而在所有牙面中，最容易发生龋坏的就是牙面的窝沟，由于后牙颌面有沟壑裂纹，坑坑洼洼，食物残渣很容易堆积，刷牙不能彻底清洁干净，慢慢就成了细菌的天堂。

窝沟一旦患龋，破坏可向深部迅速发展，形成外观小而实际深且大的龋洞。

恒牙列中, “六龄齿” 是第一颗萌出的恒牙，也是非常重要的一颗牙齿，因为他是最具有咀嚼力的，也就是说它就像一个石磨盘一样，来对入口的食物进行咀嚼和研磨，进行消化和生长发育的关键，是负责咀嚼最重要的牙齿，同时它也是整个口腔咬合的重要支撑，许多治疗和修复包括矫正都需要依靠6龄齿的稳定咬合关系。六龄齿缺失后将对整个口颌系统产生很大影响，

但是由于其最早萌出在口腔中，在口腔当中待的时间很长，还有其自身咬合面有丰富的窝沟纵壑，成为最容易发生窝沟龋的牙齿，因此，临床特别强调对六龄齿的保护。

窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法，遗憾的是，很多家长都不知道窝沟封闭，而错了孩子窝沟封闭的最佳时期，给孩子的牙齿健康造成了很多不必要的伤害。

窝沟封闭是被世界卫生组织（WHO）倡导的，用于预防儿童窝沟龋齿的一种有效的措施。

由于儿童的牙齿矿化程度低，牙面上窝沟较深，容易存留食物，发生龋坏。因此，窝沟封闭是在牙齿还没有发生龋齿之前的一种预防性手段。

窝沟封闭不损伤牙体组织，是将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，窝沟被填平，使牙面变得光滑易清洁。

一方面窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，能够有效防龋。

涂氟和窝沟封闭都是预防龋齿的重要手段，窝沟封闭是封闭后牙颌面点隙、窝沟；涂氟是对全部牙齿牙面氟化保护，两者互不矛盾。

因此对于患龋风险高的儿童，即可以窝沟封闭，又可以定时涂氟，给牙齿做双重保护。

窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。

儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出1年之内。

当然不同牙齿有其适合的封闭时间：

3－4岁为乳磨牙窝沟封闭的最佳时间；

6－7岁为第一恒磨牙（六龄齿）窝沟封闭的最佳时间；

11－13岁为第二恒磨牙窝沟封闭的最佳时间；

9－13岁为双尖牙窝沟封闭的最佳时间。

值得提醒的是：“六龄齿”也就是第一恒磨牙，是我们的第一颗萌出的恒牙，它没有乳牙的脱落替换，6岁左右在口腔内悄悄萌出。因此，大多数家长不会注意到此颗牙齿，常常还误认为是乳牙。因此往往疏于保护，加上这颗牙窝沟较深，容易聚积食物，发生龋齿的可能性非常大。

乳牙列（2岁半~6岁）：上下颌共20颗牙齿：

下颌乳牙列

替牙时期：（6岁~12岁左右）口腔里既有乳牙，也有恒牙。

替牙期，六龄齿最早萌出

恒牙列（12岁左右~一生）：上下颌共28~32颗牙齿（因为4颗智齿个体差异较大）

第二恒磨牙也需要做窝沟封闭哦

1）恒牙还未完全萌出；

2）已经患龋或者已经充填的牙齿；

3）咬合面无深的窝沟点隙，自洁作用良好。

● 封闭剂一般在7小时内完全固化，做完后2小时内要禁食黏硬的食物、一天内禁止用封闭牙齿咬太硬的食物；

● 做完窝沟封闭后数天内要是发现被封闭的牙齿有咬合的过高或者吃东西时疼痛，一定要及时复诊。

虽然窝沟封闭可以起到预防的作用，并不是百分百不会患龋，如上所述，龋齿的发生受很多因素影响，因此，日常口腔护理家长们也要重视。

1.做好口腔清洁

临床中家长经常会说我们每天都刷牙怎么牙齿还是坏了？

刷牙≠正确刷牙

对于儿童刷牙，一定要让孩子保证刷牙的时间，一天至少刷两次，最好能刷三次，而且，每次都应该刷三分钟以上。

儿童刷牙三部曲

① 给孩子准备牙刷和刷牙杯。

牙刷要是幼儿专用的，刷头小且刷毛柔软，手柄圆且弹性好，这样不易损伤儿童稚嫩牙龈。刷牙杯选择儿童喜欢的卡通款式。

② 刷牙杯中装入温水，把牙刷沾湿，交给孩子。

刚开始妈妈可以用手把着孩子的手帮助他握住牙刷并且用力，直到孩子熟练后就可以开始独自练习了。

③ 当孩子能够拿稳牙刷且用力方法正确时，就可以让他对着镜子练习了，同时交给他刷牙顺序。

让孩子先说“一”然后让牙面与牙刷毛呈45°角上下刷牙齿，从左到右依次刷完，然后让他说“啊”还是从左到右刷咬合面和牙齿内侧，依次刷完，漱口后再重复一遍就干净啦。

使用牙线

牙齿有5个面，刷牙只能刷到3个面，邻面的清洁需要用到牙线。

有时儿童在外面喝完碳酸饮料，吃完甜品时，没有条件刷牙时，可以先用清水漱口。

2.合理均衡的饮食

均衡的饮食包括：水果、蔬菜、谷物、肉类、豆类、牛奶。如何做到孩子的饮食益于牙齿？首先确保他们饮食是均衡的，然后检查他们吃含糖或含淀粉食物的频率。

含淀粉食物包括：面包，饼干，披萨，薯片，蛋糕。含糖食物不要仅局限于糖果，许多食物都包含一种和多种糖分，水果和部分蔬菜，绝大部分奶制品都至少含有一种糖分。许多加工食品即使尝起来没有甜味，但实际上都添加了糖，比如花生酱，番茄酱，沙拉酱等。

含糖食物虽然会致龋同时也提供孩子生长所需的营养成分，家长应该做的是合理安排这些食物的进食时间和量。

3.定期检查牙齿

儿童定期做牙齿健康检查，可以达到有疾病早治、无疾病预防的目的。

定期检查牙齿可以在龋齿早期就进行治疗，避免发展到危害更大的牙髓炎和根尖炎阶段。

临床医师发现，每半年就定期检查牙齿的儿童，比从不定期口腔检查的儿童的龋齿少。

对于特别容易患龋齿的儿童，建议每3个月检查一次牙齿。

窝沟封闭是世界卫生组织推广的预防恒牙龋坏的最佳方法，并且目前国家正在大力推进窝沟封闭的普及化来呵护孩子们的牙齿健康。

国家卫计委于2017年统计得：我国累计为516.8万儿童免费进行窝沟封闭，北京、上海、浙江、青岛、深圳很多省市已经把免费窝沟封闭项目覆盖到了所有的适龄儿童。总体来说，窝沟封闭没有副作用并且科学性、安全性已经得到了世界的认可。家长可以在休息日或假期带孩子去当地的专业口腔机构咨询。

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