今天是全国高血压日，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。据统计，2019年我国患高血压人群已有3.58亿人，患病率还在逐年攀升。然而其知晓率、治疗率及控制率却非常低。

不少人都觉得，高血压就是血压高点，并没有什么影响，但真的是这样吗？看似普通的高血压，危害远超你的想象！

高血压的危害你真的了解吗？

高血压是心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭发病和死亡的最重要危险因素。早在上世纪60年代，在美国进行临床试验即已证明，即便没有任何症状的高血压也需要进行治疗，可有效减少心脑血管并发症发生。

中国2/3的心脑血管疾病死亡与高血压有关，近年来愈发有年轻化趋势。对当代年轻人群而言，高盐饮食、吸烟喝酒、作息不规律等不良生活方式是高血压的重要诱因，如果没有定期测量血压的习惯，往往在体检时，才知道自己已经患上高血压。

通常情况下，只要没有出现影响正常生活的症状，很多人对高血压并不在乎，有的患者干脆不治疗，也有患者存在用药随意、用药间隔不规律、头晕才服药，没有症状就自行停药等误区，但毫不自知和自控不足都会使疾病更加危险。

下面我们将从中青年高血压、高血压急症、高血压的预防等几个方面来让大家更加了解高血压！

一、中青年高血压

高血压在我国患病率呈逐年增长与年轻化趋势。2012-2015年全国18岁及以上居民调查显示，18-24岁、25-34岁、35-44岁的青年高血压患病率分别为4.0%、6.1%、15.0%，然而相应的高血压知晓率仅51.6%、治疗率45.8%、控制率16.8%，高血压防治的各项评价指标均不容乐观！

《健康中国行动（2019-2030年）》建议，18岁及以上成年人应定期自我监测血压，关注血压变化。为什么高血压越来越“年轻化”了？原因有很多，如：

1.压力大、精神紧张（压力大、精神紧张，同样会造成交感神经兴奋，血管收缩，导致血压升高）；

2.肥胖、超重（肥胖容易导致体内代谢紊乱、脂肪堆积、血管硬化，从而导致血压升高）；

3.生理时钟被打乱（科学家研究发现，生物时钟若被打乱，会致高血压。

4.不良习惯（嗜好烟酒）；

5.高盐饮食（钠摄入量过多，会引起钠水潴留，造成血管容量加大，最终导致血压升高）；

6.职场上有“情绪杀手。

以上因素都能造成年轻人高血压不可忽视！而我们都知道绝大多数高血压为原发性高血压，10%-15%的高血压为继发性高血压，其常见原因包括肾实质性病变或肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。尤其是对于年轻患者而言出现高血压需要格外警惕继发性高血压，尤其是内分泌紊乱导致的。

二、高血压急症

高血压急症（HE）是一组以急性血压升高，伴有靶器官损伤、或原有功能受损进行性加重为特征的一组临床综合征。有无靶器官损害是区别高血压急症和高血压亚急症的关键。

高血压急症病因复杂，病理生理变化多端，病死率、致残率很高，应进行早期快速、合理、安全、控制性降压。

所有的高血压急症都应当选择起效快、可控性强的静脉降压药物，根据不同疾病的机制选择药物，单独或者联合使用从而最终达到目标血压。

当病情稳定后，尽早过渡到口服降压药物，出院后也要进行血压管理，避免血压控制不良再次发生高血压急症。

三、高血压头痛

头痛是高血压患者的常见症状，其类型与年龄有关，青壮年偏侧头痛者较多，老年人全头痛较多。

头痛往往呈沉重性、间歇样钝痛，胀痛及搏动样痛，有时持续性，剧烈头痛少见。特点为从半夜到凌晨逐渐加重，起床从事活动后可减轻。对于高血压患者来说，头痛还可能是中风的前兆，要及时排除脑血管病的可能。

1）高血压性头痛的特点

1.头痛表现的类型与年龄有关。

2.青壮年高血压引起的头痛多类似偏头痛；中老年高血压头痛多为前额、后枕部痛，也可为全头痛，低头或屏气用力可使头痛加重。

3.头痛的性质多为沉重的压迫性痛、间歇性钝痛、胀痛及搏动性痛，有时为持续性痛，但头痛程度多不剧烈。

4.晨醒时头痛较重，起床活动后常减轻。

5.常有头晕、眼花、耳鸣、失眠、健忘、易激动等症状。

6.恶性高血压伴有高血压脑病时，头痛为持续而剧烈的全头痛。总之，头痛与高血压有直接的关系，控制血压，可缓解头痛。

2）高血压头痛的紧急处理

1.如果有高血压病史，立刻量量血压，如果血压超过平时血压许多，考虑是高血压引起头痛的原因，及时服用降低血压的药物，头痛就会很快得到缓解。

2.头痛有时也是高血压患者突发脑卒中的信号，当患者血压突然上升时，出现剧烈头痛、眩晕、视物模糊等症状后，要高度警惕出现脑卒中，要立即绝对卧床休息，并服用降压药，同时呼叫救护车送至医院救治。

3.如果平时无高血压病史，出现头痛时，也可以测测血压，如果血压不高，考虑脑血管疾病，需要及时到医院就诊。

四、如何防治高血压？

高血压并发症很可怕，严重的可威胁生命，最常见的并发症是脑血管意外，其次是高血压性心脏病心力衰竭，再是肾功能衰竭，可以说每一种并发症都可能会直接威胁人的生命！

但高血压是可防可控的。血压的水平与并发症发生和死亡之间存在密切关系，也就是说血压控制好了，相应器官的损害可以得到明显改善或延缓，可以有效的减少心血管并发症的发生。

高血压患者应坚持服药治疗，勤测血压变化，及时调整药物剂量，维持血压稳定，遵照高血压治疗目标与原则。高血压的治疗原则为根据患者血压和总体风险水平，建议改善生活方式，长期、规律的服用降压药物，同时干预并存的其他危险因素、靶器官损害和其他疾病。

其中，生活方式干预对降低血压和心血管危险因素的作用肯定，所有患者都应采用。平常应合理安排工作和休息，不宜过劳，保证充足的睡眠。戒烟、酒及高脂饮食，避免情绪产生较大的波动。

总之，对高血压必须重视，但不必恐惧，关键是要早期治疗，早期把血压控制到合适的水平，最大限度减少并发症的发生！

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