2020CSCO指南
01
初始可切除转移性结肠癌的治疗
02
初始不可切除转移性结肠癌的治疗
03
转移性结直肠癌的常用全身治疗方案
[mFOLFOX6]
奥沙利铂 85mg/m2静脉输注 2h,第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h,第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注,第 1 天,
:arrow_right_hook: 然后 1 200mg/(m2·d)×2d 持续静脉输注(总量 2 400mg/m2,输注 46-48h)
每 2 周重复
[mFOLFOX6+贝伐珠单抗]
奥沙利铂 85mg/m2静脉输注 2h,第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h,第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注,第 1 天,
:arrow_right_hook: 然后 1 200mg/(m2·d)×2d 持续静脉输注(总量 2 400mg/m2,输注 46-48h)
贝伐珠单抗 5mg/kg IV,第一天
每 2 周重复
[mFOLFOX6+西妥昔单抗]
奥沙利铂 85mg/m2静脉输注 2h,第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h,第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注,第 1 天,
:arrow_right_hook: 然后 1 200mg/(m2·d)×2d 持续静脉输注(总量 2 400mg/m2,输注 46-48h)
西妥昔单抗 400mg/m2 IV,第一次静注大于 2h,
:arrow_right_hook: 然后 250mg/m2 IV,注射超过 60min,每周重复一次
或西妥昔单抗 500mg/m2 IV,第 1 天,注射超过 2h,每 2 周重复一次
[CapeOx]
奥沙利铂 130mg/m2 IV 大于 2h,第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2,每天 2 次,口服,第 1-14 天,随后休息 7d
每 3 周重复
[CapeOx+贝伐珠单抗]
奥沙利铂 130mg/m2 IV 大于 2h,第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2,每天 2 次,口服,第 1-14 天,随后休息 7d
贝伐珠单抗 7.5mg/kg IV,第 1 天
每 3 周重复
[FOLFIRI]
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min,第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h,配合伊立替康注射时间,第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注,第 1 天,
:arrow_right_hook: 然后 1 200mg/(m2·d)×2d 持续静脉输注(总量 2 400mg/m2,输注 46-48h)
每 2 周重复
[FOLFIRI+贝伐珠单抗]
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min,第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h,配合伊立替康注射时间,第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注,第 1 天,
:arrow_right_hook: 然后 1 200mg/(m2·d)×2d 持续静脉输注(总量 2 400mg/m2,输注 46-48h)
贝伐珠单抗 5mg/kg 静注,第 1 天
每 2 周重复
[FOLFIRI+西妥昔单抗]
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min,第 1 天
LV 400mg/m2静脉输注 2h,配合伊立替康注射时间,第 1 天
5-FU 400mg/m2静脉推注,第 1 天,
:arrow_right_hook: 然后 1 200mg/(m2·d)×2d 持续静脉输注(总量 2 400mg/m2,输注 46-48h)
每 2 周重复
西妥昔单抗 400mg/m2静脉输注,第一次静注大于 2h,然后 250mg/m2 IV,注射超过 60min,每周重复一次
或西妥昔单抗 500mg/m2静脉输注,第 1 天,注射超过 2h,每 2 周重复一次
[CapIRI]
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min,第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2,口服,每日 2 次,1-7 天
每 2 周重复
[CapIR+贝伐珠单抗]
伊立替康 180mg/m2静脉输注大于 30-90min,第 1 天
卡培他滨每次 1 000mg/m2,口服,每日 2 次,1-7 天
贝伐珠单抗 5mg/kg 静注,第 1 天
每 2 周重复
[mXELIRI]
伊立替康 200mg/m2静脉输注大于 30-90min,第 1 天
卡培他滨每次 800mg/m2,口服,每日 2 次,1-14 天
每 3 周重复
[mXELIRI+贝伐珠单抗]
伊立替康 200mg/m2静脉输注大于 30-90min,第 1 天
卡培他滨每次 800mg/m2,口服,每日 2 次,1-14 天
贝伐珠单抗 7.5mg/kg 静注,第 1 天
每 3 周重复
对于 UGT1A1*28 和 *6 为纯合变异型或双杂合变异型,伊立替康推荐剂量为 150mg/m2
[卡培他滨]
每次 1 250mg/m2,口服,每天 2 次,第 1-14 天;每 3 周重复
[卡培他滨+贝伐珠单抗]
每次 1 250mg/m2,口服,每天 2 次,第 1-14 天;每 3 周重复
贝伐珠单抗 7.5mg/kg,IV,第 1 天,每 3 周重复
[简化的双周 5-FU 输注 /LV 方案(sLV5FU2) ]
LV 400mg/m2静脉滴注 2h,第 1 天
随后 5-FU 400mg/m2静脉推注,
:arrow_right_hook: 然后 1 200mg/(m2·d)×2d 持续静脉输注(总量 2 400mg/m2,输注 46-48h)
每 2 周重复
[FOLFOXIRI]
伊立替康 165mg/m2 ,静脉输注,第 1 天
奥沙利铂 85mg/m2,静脉输注,第 1 天;
LV 400mg/m2,静脉输注,第 1 天;
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2,第 1 天,持续静脉输注 48h;
每 2 周重复
[FOLFOXIRI+贝伐珠单抗]
伊立替康 165mg/m2 ,静脉输注,第 1 天
奥沙利铂 85mg/m2,静脉输注,第 1 天;
LV 400mg/m2,静脉输注,第 1 天;
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2,第 1 天,持续静脉输注 48h;
贝伐珠单抗 5mg/kg IV,第 1 天;
每 2 周重复
[伊立替康]
伊立替康 125mg/m2静脉输注 30-90min,第 1、8 天,每 3 周重复
伊立替康 300~350mg/m2静脉输注 30-90min,第 1 天,每 3 周重复
[西妥昔单抗+伊立替康]
西妥昔单抗首次剂量 400mg/m2 输注,然后 250mg/m2,每周 1 次
LV 400mg/m2,静脉输注,第 1 天;
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2,第 1 天,持续静脉输注 48h;
每 2 周重复
[FOLFOXIRI+贝伐珠单抗]
伊立替康 165mg/m2,静脉输注,第 1 天;
奥沙利铂 85mg/m2,静脉输注,第 1 天;
LV 400mg/m2,静脉输注,第 1 天;
5-FU 总量 2 400~3 200mg/m2,第 1 天,持续静脉输注输注 48h;
贝伐珠单抗 5mg/kg IV,第 1 天;
每 2 周重复
[伊立替康]
伊立替康 125mg/m2静脉输注 30-90min,第 1、8 天,每 3 周重复
伊立替康 300~350mg/m2静脉输注 30-90min,第 1 天,每 3 周重复
[西妥昔单抗+伊立替康]
西妥昔单抗首次剂量 400mg/m2 输注,然后 250mg/m2,每周 1 次
8-12 天,每 28 天重复
[雷替曲塞]
3mg/m2,静脉输注(50-250ml 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液),给药时间 15min
每 3 周重复
04
同时性转移性直肠癌的治疗
05
直肠癌术后局部复发的诊疗
06
直肠癌术后局部复发的诊疗
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