（一）治疗牙髓病时，需要采用无痛的方法去除牙髓。目前有两种常用的方法：

1、注射麻药，直接拔髓。前提条件是无过敏、患者口型开合度较好具备操作空间。

2、习惯使用失活剂的老师。

3、不具备使用麻药条件、对麻药过敏或在局麻药效果不好、患者应急、待诊人员过多的情况。

（二）后面的两种情况封失活剂来达到无痛去除牙髓是最适合的手段。

无砷失活剂根据失活时间的长短进行区分：分为快失活和慢失活两种。

慢失活剂的主要成分为多聚甲醛，成人儿童均可使用。成人封药10-12天，儿童7-8天。

快失活剂的主要成分为三聚甲醛，儿童禁用。封药时间3-5天。

慢失活和快失活的在封药操作使用方法上均是一样

如何预防：首先做到严密暂封。邻面的龋洞更要注意，一定用树脂或是玻璃离子做假壁。

牙龈灼伤后处理：用生理盐水与双氧水交替冲洗，清理创面后，局部涂布碘甘油，每天3次，观察3至7天。

病例1：马× 5岁 右下前牙治疗时极度不配合，导致失活剂暂封不严，一天后暂封物脱落，失活剂溢出后灼伤下唇粘膜。(烧伤黏膜前后治疗图）

病例2：唐×× 35岁 牙颈部龋坏，引起牙髓炎急性发作，封失活剂过程中，暂封物脱落，失活剂泄露造成的局部牙龈损伤。