我们都知道对于有牙齿缺失的患者来说,种植牙是一个非常好的选择,它可以让患者获得与天然牙功能、结构以及外观十分相似的修复效果。
但是,并不是所有的牙槽骨都能满足种植牙的需求,这时候就需要借助骨增量技术。
骨增量目的是什么?
当出现牙齿缺失时,有些患者需要做种植牙。但种植牙要求牙槽骨能够包绕住我们所植入种植体的牙根,而有些患者牙槽骨骨量不足,无法支撑种植体,就会面临无法种植的情况。
为了解决这种情况,我们需要在种植牙之前先进行骨增量,让患者的牙槽骨能够满足种植牙的需求。
骨增量可以怎样实现?
骨增量技术主要包括:引导骨再生(GBR技术)、骨劈开技术、上颌窦提升术、自体块状骨移植(onlay植骨技术)和骨牵引技术。
GBR技术
GBR技术是将生物材料制成的屏障膜置入口腔软、硬组织之间,从而阻止成纤维细胞长入骨缺损区,干扰成骨过程,让骨面处的成骨细胞有足够的时间增殖,重建骨组织。
骨劈开技术
骨劈开技术是处理较严重的局部骨缺损的一种方法。
当术区牙槽嵴宽度不足,骨质密度为Ⅲ级-Ⅳ级,除去刃状骨嵴后,牙槽骨高度仍足以植入一定长度种植体时,可以使用专门的劈开器械将牙槽嵴从中间劈开,将种植体植入劈开的间隙内,而骨和种植体之间的间隙则移植骨材料。
上颌窦提升术
上颌窦提升术是当患者上颌骨高度不足,使种植体不能有效埋入,需要增加上颌骨高度而进行的手术。
主要包括内提升和外提升,内提升创伤较小,但外提升提升高度更有保障。
Onlay骨移植技术
当牙槽嵴伴有严重的水平向、垂直向吸收,或自身固位形态差时,患者只有进行onlay植骨术,才能取得良好的骨增量效果。
骨牵引技术
最早用于解决口腔种植垂直方向骨量不足。
使用微型钛板固定的内置式牵引器进行牙槽突垂直牵引,能够有效弥补种植前牙槽突垂直骨量不足。
当前,随着医疗技术的进步,数字化技术也被逐渐应用到骨增量技术中。目前,已经可以利用数字化技术精准测量牙槽骨骨量。下一步我们也许可以利用,数字化技术设计个性化的骨增量方案,达到精准的临床骨增量效果。
以上骨增量技术哪个最有优势?
实际上,通过前面的介绍已经可以看出,各种骨增量技术其实是适用于不同的骨量不足情况。
如GBR技术、上颌窦提升术和骨牵引技术更适用于牙槽骨高度不足的情况,而骨劈开技术更适用于牙槽骨宽度不足的情况,Onlay骨移植技术更适用于牙槽骨骨量严重不足,其他技术效果可能不佳的情况。
因此,医生应该根据患者牙槽骨的实际情况来选择适当的技术。
总之,骨增量技术重新给了骨量不足的牙槽骨一个种植牙的机会,要根据患者牙槽骨的实际情况,选择适当的骨增量技术,帮助患者的牙槽骨达到种植牙的需求。
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