我们人的眼球,其实类似于皮球,需要一定的压力来维持眼球的形状,称为眼球内压力,简称眼压。眼压是眼内容物对眼球壁的压力,正常值范围是10-21mmHg。但眼压为波动值,24小时眼压存在波动。
1、眼压10-21mmHg属于统计学范畴,并非所有人眼压大于21mmHg一定为青光眼。高眼压症指眼压增高,眼压值大于21mmHg,但未引起相应视野和视神经改变,无任何危害,长期随访即可。但部分眼压在10-21mmHg也会引起相应视野和视神经改变,这部分患者被称为正常眼压或低眼压性青光眼。所以眼压为一个范畴,每个人正常眼压值范围不同。
2、眼压24小时存在波动,单眼压24小时内波动范围应该小于8mmHg。24小时内双眼眼压值可以不同,但眼压值不能相差大于5mmHg,这也是正常眼压需要注意的一个数值。眼压值一直都在变化,属于波动值。
影响眼压高的原因很多,其中最大的影响物就是房水。房水是充满前后房的透明液体,不断循环,对于维持稳定的眼内压,保持眼球的正常生理功能起着重要作用。房水的产生与排泄出现异常时就会造成眼压的异常。
眼球中“不合理”设计,谈到的青光眼问题,就是解释房水造成眼压升高的过程。人的眼球存在明显BUG,房水的产生不受眼内压的控制!眼压需要维持一定的水平,就要依靠眼球内的房水循环保持平衡。
通俗来讲,眼球像一个蓄水池,有水进来(睫状体分泌房水),也有水出去(主要是房水经房角排出),就需要保持一个平衡,即在一定时间内,房水的产生和排出的量相当。房水不断由睫状体产生,经后房-瞳孔-前房角-排出进入血液。一旦排出系统出现故障,眼内压会在短期内急剧飙升。
眼压高的人群不建议做散瞳验光,做散瞳有可能引发青光眼,是医学中严禁进行的操作。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为11-21mmHg;双眼眼压差异不应大于5 mmHg;24小时眼压波动不应大于8 mmHg。
高度近视的人容易引起眼压波动,持续的高眼压会导致视网膜神经纤维层缺损和视乳头损害。眼压过高的时候,验光是不准确的。只有让眼压恢复到正常的水平,才可以验光。
“近视发生房水理论”认为,高眼压与高度近视密切相关。人眼正常眼压是11—22㎜hg,对应的房水分泌量是2-3微毫升,但在近距离用眼、特别是戴着看远用的眼镜看手机、读书、写字一小时后,睫状肌在这种状态下努力收缩使晶体对焦的同时,也在大量的分泌房水,眼睛长时间看手机与电脑产生的酸胀感就来源于此。
近视矫正度数不稳定,经常刚配的眼镜戴一段时间就看不清了,重新验光后度数没问题,但就是看不清楚。
眼压过高时视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天消失。
由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的痛感,青光眼患者常感到有偏头痛。
到了夜晚时分,眼眶有一点胀,眉弓处有胀痛感,有时会由于阅读时间过长而致使双眼胀疼、疲劳。
眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现恶心呕吐,这也是青光眼眼压高的体现。
由于眼压升高,看灯光时会出现彩环现象,这时看日光特别是看灯火时,会出现外圈橙红,内圈紫兰,基底挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常后,彩环即随之不见。这种现象在医学上称为虹视。
眼压高是眼睛不健康的一种表现,往往也是某种疾病的前兆。所以我们需要注意,眼压过高的时候需要及时就医,保护好自己的眼睛。平时要保持作息规律、饮食清淡。眼压高往往不是单一因素造成,是多种原因共同作用的结果。
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