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研究方法
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研究结果
表2. 在6个月和36个月时,手术组和对照组的DR恶化和改善事件
表3. 与对照组相比,手术组DR改善和DR恶化的短期和长期几率的多元回归分析
研究人员检查了手术前和手术后(短期和长期)的生化检查(HbA1c、血脂和肾功能)以及药物使用(胰岛素、非胰岛素降糖药物、抗高血压和降脂药物),以评估减重手术是否影响这些参数。在术前测量中,手术组血糖稳定性最好,并且在手术前和手术后HbA1c显著下降。整个随访过程中,手术组手术后血浆TG水平降低,并保持在糖尿病患者推荐上限以下;而对照组的TG水平保持较高水平。在随访期间,两组的肾小球滤过率(eGFR)、血浆肌酐和尿白蛋白/肌酐比(uACR)测量的肾功能均在正常范围内。由于检测到减重手术和BMI在DR发展方面存在相互作用,研究人员还根据术后36个月的BMI进行了分层分析,结果表明,无论超重程度如何,DR恶化或眼部干预的几率没有差异。
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研究结论
小结
这项基于人群的研究进一步支持了减重手术对于2型糖尿病患者的安全性。研究人员发现,在接受减重手术的2型糖尿病患者群体中,患者总体血糖稳定性良好,没有观察到短期或长期DR恶化或需要眼科干预的几率增加。