• Ⅰ度腰椎滑脱<25%；
• Ⅱ 度腰椎滑脱个于25%~49%之间；
• Ⅲ 度腰椎滑脱在50%~74%之间；
• IV 度腰椎滑脱在75%~99%；
• Ⅴ 度腰椎滑脱，指椎体滑移至下一椎体水平以下，即所谓完全滑脱。

• 先天性骨关节突或者腰5椎体后方结构断裂
• 椎弓峡部断裂或骨折
• 腰椎间盘退变及后方小关节发生退行性病变
  
• 急性创伤导致椎弓根、椎板、关节突以外部位的骨折
• 继发于腰椎肿瘤、代谢性骨病等疾病
• 外科手术中对脊柱后方结构过度减压造成脊柱不稳

• 劳累
• 外伤
• 肥胖
• 怀孕等

• 中老年人，尤其是50岁以上人群
• 从事搬运工作人员，尤其是搬运姿势异常人群
• 腰椎有原发疾病的人群

• 多数腰椎滑脱可长期无明显症状，部分患者会出现持续性腰痛或腰痛伴下肢痛。
• 轻时可无明显症状，重时可导致腰椎管狭窄，出现神经源性间歇性跋行。
• 部分患者会出现单纯性的下肢放射性疼痛、麻木症状。
• 部分患者将伴发马尾神经损害的症状，主要表现为鞍区麻木及大小便功能障碍（公众号：疼痛康复研究）。
• 部分患者出现姿势异常，比如患者常常弯腰或屈髋行走。

• 起始症状一般较轻，之后出现持续性腰痛或腰痛伴下肢痛，卧床休息时症状缓解，活动时加重
• 下肢放射性疼痛，可放射至小腿及足背或足外侧。
• 腰椎滑脱严重患者可出现双侧下肢和大小便功能障碍的症状

• 机械性腰痛，如站立或者行走时疼痛，卧床休息时缓解。
• 神经源性间歇性跛行。
• 单纯的臀部或下肢放射性痛、麻木。

• 典型症状：腰背痛或下肢放射样痛
• 行腰椎X线检查，可见相邻两椎体之间的腰椎移位
• 对于退行性变的患者，需进一步行CT、核磁检查，明确髓内结构和椎间孔的狭窄

• 卧床休息：Ⅰ度以下的腰椎滑脱、首次发病者，患者适当卧床休息1~2个月即可使腰痛、下肢麻木的症状得到缓解。
• 腰部制动：佩戴腰围，腰部制动，减少椎体移位。

• 可进行适当有氧运动以减轻体重；
• 禁止进行增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等；
• 可结合物理治疗如红外、热疗。

开放手术包括脊柱后入路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间孔融合内固定术等。

应根据临床表现和影像学资料选择合适的术式。