腰椎爆裂骨折伴创伤性马尾神经硬膜疝作为一种特殊类型的创伤性爆裂性椎体骨折，即伴有同水平或相邻水平后缘完全或不完全的椎板骨折。正确及时的诊断有利于术中的减压固定操作，减少医源性神经功能损害。
分类
椎板无骨折组、椎板部分骨折组、椎板完全骨折组神经功能缺损发生率分别为63.0%、22.2%、6.3%。硬膜撕裂发生率分别为25.6%、6.3%和0%。
图注：椎板完整无骨折
图注：部分椎板骨折
图注：完全椎板骨折
手术治疗
果
由于硬脑膜撕裂的高概率，推荐减压作为“全”椎板骨折患者的主要干预措施。然而，对于无椎板骨折的患者，微创技术可能是避免入路相关并发症的更好选择。
图注：初始暴露和后路内固定，在椎板切除术前完成单侧棒固定。
图注：椎板切除术完成后，可见撕裂的硬脑膜。
图注：采用神经根牵开器，沿硬脑膜外侧缘将骨折段复位至正常解剖位置。
图注：骨折块轻轻向后推复位。
-END-
声明：本文转载于<脊柱文献速递>，版权归原作者所有，仅用于学习交流，未经授权禁止转载！
