面部老化是多因素的过程，其中以眶下以及中下面部的衰老过程尤为明显。随着年龄不断的增长，眶下区由于皮肤、肌肉和眶隔的松弛，逐渐出现膨出样改观，形成下睑袋。因此如何运用面部自然间隙进行泪沟回填以及中面部提升显得尤为重要。

面部自然间隙是赋予表情肌运动的独特解剖结构单元，使之相互运动不受影响，故此区域相应伴随多个软组织间隙。在下睑成型手术中运用到的间隙分别是上颌前间隙以及颧前间隙，因手术操作运用的方式不同而不一，本文主要讨论在上颌前间隙中泪沟回填的运用。

Plastic surgery ceremony 

上颌前间隙（图1）呈矩形，位于颊中部鼻唇段上颌骨前、眼轮匝肌内下、提上唇肌浅面，与其他面部隔前间，软组织间隙相似。①顶层是提上唇肌覆膜和皮下脂肪。②底层为提上唇肌，提上唇肌的体表投影即为间隙的范围。③上缘是泪槽韧带，与颧前间隙有着共同的上缘，无韧带在此分隔颧前间隙的内侧角。④扩大的颌前间隙由位于鼻翼基底水平的一对横向粗壮的上颌骨韧带(颊上颌韧带)形成并加强。内侧以鼻侧壁、提上唇鼻翼肌和鼻肌为界。⑥外侧缘是提上唇肌的外缘。眶下神经血管束的返支(下睑支)及眶下神经分支与面神经分支之间的交通浅出支也是外缘的构成部分。

在实际运用过程中，寻找并剥离至上颌前间隙，有利于带血管蒂脂肪瓣进行泪沟回填，同时可以加强眶隔壁。同理，在下睑外侧脂肪处理过程中，能够剥离至颧前间隙，将脂肪瓣固定至颧前间隙中，能够达到一定的中面部提升效果。