在Alberto的Meta分析中，共15项研究，报告共计1629名患者（564 名内固定患者和1065名柄翻修患者）。内固定和柄翻修都是PFF患者的合适且有效的选择，并发症发生率相似。他们的结果表明，内固定在PFF患者中的应用与失血量、手术时间和住院时间显著减少相关。这些优势对于患有多种合并症的患者尤其有吸引力。

假体周围骨折Vancouver类型B2 (a)，术后X光片显示带有螺钉和环扎线的钩板，5年的X光片显示外侧皮质和大转子有轻微的透射影，但假体位置良好

VancouverB2型，术后X光片，注意复位不理想和旋转不良，术后3年X光片显示柄下沉和近端环扎线切断内侧皮质。

一名71岁女性的X 光片，初次全髋关节置换术后4年，VancouverB2股骨骨折。右髋关节术后X 光片，使用翻修柄和环扎线进行翻修。X光片显示术后1年临床和放射学骨折愈合情况。

股骨假体周围骨折 (PFF) 是全髋关节置换术期间或之后发生的主要并发症之一。当这些并发症发生在术后期间时，PFF是导致THA失败并需要手术修复的第三大主要原因，仅次于无菌性松动和复发性脱位，在初次植入物中发生率为1%至11%。Niikura 等人建议，关于假体周围股骨骨折治疗的决定不仅应考虑温哥华算法的方法，还应考虑对每位患者的身体状况和活动水平的评估。Pavone等人建议，无论骨折类型如何，所有美国社会身体状况分类系统评分为3或更高的患者都应接受钢板内固定术。本研究最重要的发现是，在B2/B3髋关节假体周围骨折中，内固定手术在多个评估结果中比柄翻修获得了更好的结果，显示出更低的再手术率、更少的手术时间和住院时间，以及更低的输血需求。总体并发症在两种手术中显示出相似的结果。在PFF患者中，柄翻修手术在骨折愈合率和长期功能结果方面显示出更好的结果。分析最近的文献，目前只有三篇关于当前主题的荟萃分析；其中两篇分别于2021和2022年发布，这些分析表明，通过柄翻修进行PPF管理与降低再手术风险和翻修率有关。在 González-Martín的荟萃分析中，报告了关于内固定治疗优于柄翻修的结果不明确。综上所述，内固定是治疗髋关节周围不稳定假体周围骨折的可靠替代方法，可降低再次手术率、输血率、手术时间和住院时间，更适合功能要求较低和一般健康状况较差的患者。柄翻修与更好的功能结果相关，应主要考虑用于合并症较少的PFF患者。