指骨骨折髓内无头螺钉固定是一种简单且稳定的方法,常见的导丝植入技术,包括逆行、前行-关节内固定和经关节技术,会损伤关节软骨和伸肌腱。
为降低这些风险,日本专家采用了一种新方法,从指骨近端的桡骨或尺骨基部斜置螺钉。降低了对关节软骨和伸肌腱的损伤风险。
手术方法
复位后,从指骨近端桡骨或尺骨基部(前后视角)经皮插入导线,并在透视影像下沿骨头纵轴方向。


测量导针后,我们将导丝推进至对侧皮质骨,做一个小皮肤切口(<2毫米),并在导丝周围进行了足够的解剖,以避免损伤周围软组织。预钻孔后,经皮植入无头加压螺钉,至进入软骨下方。

在插入螺丝时,手指弯曲到手掌内以防止旋转不良。

手术后无需进一步固定,且每个指间关节均被立即鼓励主动活动,负荷训练除外。
-END-









