不打桩,不做冠。
病例描述:这又是一颗功能完好的磨牙。处理一颗严重受损的牙齿,绝不仅仅是把缺失的结构补回去那么简单。它关乎: • 牙齿的可修复性 • 应力的合理分布 • 咬合的管理 • 长期的生物力学表现
在这个病例中,如果打桩(纤维桩),势必需要磨除更多本就已经非常脆弱的牙体组织。因此,我们没有转向更具创伤性的修复方案,而是决定采用一种微创的粘接修复策略。
橡皮障隔离、洞型设计、粘接流程、选择性纤维增强(本病例中采用了两种不同的纤维增强方式)、降低应力的树脂分层堆塑技术,以及完全依靠粘接而非机械固位的修复体——这些正是保住这颗战略性磨牙的关键因素。
有时候,我们的目标并不是去“替换”牙体组织…… 而是去保全那些依然有价值的部分。
点评:想法是好的,但是也要尊重现实。这颗牙齿的长期稳定性、有长期随访结果、它能否长期承受咬合力,都值得观察。












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