随着微创脊柱外科技术的迅猛发展,X 线透视检查越来越多地应用到手术中,放射暴露也逐渐成为脊柱外科医生非常关注的问题,当然这个问题也与患者、放射医生、以及手术室其他工作人员密切相关。
来自约翰霍普金斯大学的 A. Jay Khanna 教授做了题为「减低脊柱手术中放射暴露的策略」的报告,提到了 3 点建议。
1. 降低放射时间:首先要明确每次进行放射检查的目的,详细规划手术,确实需要时再做检查,再就是要清楚每次曝光所需时间,采用低剂量照射。
2. 使用高质量的防护装备,包括防护眼镜、围领、铅衣以及放射剂量监测计。
3. 摄片时,尽可能远离 C 臂机。
来自特种外科医院(HSS)的 S. Samuel Bederman 教授报告了计算机辅助手术技术(导航、机器人)可以减低手术医生和患者的放射暴露。
同样来自特种外科医院(HSS)的 John A. Carrino 教授报告了「ALARA(As Low As Reasonably Achievable)」以及放射安全原则:时间、距离、防护和拍摄技巧。
1. 尽量缩短曝光时间。
2. 尽量保持安全距离。
3. 做好个人防护。
4. 掌握更好的拍摄技术: 精确对准目标拍摄区域、注意 C 臂机球管位置。
来源:丁香园骨科时间