表皮损伤是创伤中最常见的软组织损伤类型,在临床上需要最先评估和处理。通过对软组织损伤的分级处理,可在治疗中可避免不必要差错,从而有效减少并发症。因此对表皮损伤进行明确的分级对最终的骨折的愈合和功能恢复是不可或缺的。
AO软组织分级是临床上最常用的软组织损伤评估方法,对于骨与软组织损伤进行了精细和详尽的分型。表皮损伤在AO软组织损伤分型中被分为开放性和闭合性"O" 和"C" 用来区分这2个类型。每种类型又按照严重程度分为5个亚组。
一
闭合性软组织损伤的AO分型
AO软组织损伤分型:开放表皮损伤
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IC1
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无表皮损伤 |
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IC2 |
无表皮裂伤,但有挫伤 |
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IC3 |
局限性脱套伤 |
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IC4 |
广泛闭合性脱套伤 |
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IC5 |
挫伤部位坏死 |
IC1 无表皮损伤
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没有或只有很轻微的软组织损伤
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简单骨折
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间接外力

IC2 无表皮裂伤,但有挫伤
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软组织挫伤
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简单骨折或中度骨折

内踝部由于骨折片压迫而发生软组织损伤
IC3 局限性脱套伤
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深部损伤
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局部挫伤、肌肉钝挫伤
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临界骨筋膜室综合症
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复杂骨折、直接暴力

IC4 广泛闭合性脱套伤
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深部损伤
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广泛挫伤
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骨筋膜室综合症
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复杂骨折、直接暴力

骨筋膜室综合征
IC5 挫伤部位坏死
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深部损伤
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骨筋膜室综合症
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复杂骨折、直接暴力
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血管损伤(需重建)

二
开放性表皮损伤的AO分型
AO软组织损伤分型:开放表皮损伤(IO)
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IO1 |
由内向外和刺破表皮 |
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IO2 |
由外向内表皮损伤直径<5cm ,边缘挫伤 |
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IO3 |
由外向内表皮损伤直径>5cm ,挫伤严重,边缘失活 |
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IO4 |
严重的全层挫伤,碾伤,广泛的开放性脱套伤,皮肤缺损 |
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IO5 |
广泛的脱套伤 |
IO1:由内向外和刺破表皮

IO2:由外向内表皮损伤直径<5cm ,边缘挫伤

IO3:由外向内表皮损伤直径>5cm ,挫伤严重,边缘失活

IO4:严重的全层挫伤,碾伤,广泛的开放性脱套伤,皮肤缺损

IO5:广泛的脱套伤

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