胸腰段椎体骨质疏松性压缩性骨折用PVP/PKP治疗的效果确切。但有时撑开恢复椎体高度还是不太理想,而且邻椎骨折的风险也需要注意。
现在伤椎和上下邻椎均做骨水泥通道,邻椎注入骨水泥。并插入内芯超出套杆尖端5mm,使骨水泥充分挤出(原文用骨穿刺活检通道套杆,和椎体成形通道应该差不多粗细)。
上下邻椎套杆相交加压,撬拨复位伤椎高度及前凸序列,伤椎注入骨水泥。
该技术可以恢复大约15°的椎体后凸和10°的整体节段后凸。邻椎骨水泥注入还预防邻椎骨折。
此法既节省了球囊费用,又通过撬拨复位技术达到PKP 效果。
有一个疑问:用套杆做悬臂复位,不怕折断吗?也许国外的材料强度足够?
王景
医学博士,副主任医师
医学博士,副主任医师。兰州大学第二医院,脊柱外科。
中国医药教育协会骨质疾病专业委员会常委,中国医学救援协会运动伤害分会理事,甘肃省医师协会脊柱外科专业委员、整合医学委员会骨与创伤委员,甘肃省医学会骨科专业委员会青年委员,中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军,兰州大学第二医院优秀医生。近年来第一作者发表SCI论文2篇,国家级期刊论文6篇,第一发明人获骨科临床国家专利4项。
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