2020年12月17日19:00,由首都医科大学附属北京朝阳医院骨科海涌教授及中南大学湘雅二院吕国华教授共同主持的第九期“睿技治畸”复杂脊柱畸形病例云端研讨会在好医术直播平台成功召开。会议聚焦复杂脊柱畸形的诊治,吸引了全国众多的脊柱外科专家学者,共2500余人次围观讨论,掀起了一股学术热浪。
“睿技治畸”复杂脊柱畸形病例诊疗系列云端研讨会开办九期以来,已吸引数万人参与讨论。会议以复杂脊柱畸形病例分享为主要方式,围绕脊柱畸形的诊断与治疗进行了详细地讲解。同时,各位专家结合自身研究和临床经验,仔细阐述了对于不同畸形病例的学术见解,分享各大脊柱畸形治疗团队的经验心得。
本次研讨会特别邀请到了中南大学湘雅二院的邝磊教授、王孝斌教授以及首都医科大学附属北京朝阳医院的苏庆军教授及张扬璞博士进行病例分享与点评。开门见山,在海涌教授及吕教授简短的致辞后会议正式开始。
先天性脊柱畸形的矫正是脊柱畸形治疗方案多元化的重要体现,对于腰骶部畸形与颈胸段半椎体畸形更是如此。在邝磊教授的这例成人腰骶段半椎体畸形合并神经症状病例中,通过致畸因素半椎体的直接去除及神经减压以及多锚定点、多棒内固定技术的应用,不仅获得了理想的畸形矫正以及神经症状的缓解,达到了满意的手术效果。在汇报期间,海涌教授、吕国华教授、王孝宾教授分别对该病例固定节段的长短问题、腰椎前凸的恢复问题进行了探讨。
成人重度脊柱侧后凸的诊疗是目前成人脊柱畸形治疗的焦点之一。此类患者多数具有极重的侧弯角度,并且往往存在较差的柔韧性,导致患者的手术难度直线上升。由张扬璞博士汇报的此例成人极重度脊柱侧后凸患者符合了以上的所有特点,运用牵引与脊柱松解术结合的方式最终获得了满意的矫形效果。在汇报过程中,北京朝阳医院与湘雅二院的各位专家教授对于脊柱松解术与脊柱牵引术在此类畸形中的应用展开了热烈讨论。对于脊柱松解术的适应证及松解方式进行了深入的探讨。同时,对于两个脊柱畸形团队对于脊柱牵引术的应用经验进行了全面的总结,与会同道表示受益匪浅。
老龄化社会的到来导致老年骨与关节疾病逐渐成为群众热议的话题。老年骨质疏松作为常见的疾病不仅困扰着广大老年朋友,也为脊柱外科医生带来了许多难题。王孝宾教授报告的一例骨质疏松骨折合并后凸畸形的患者充分体现了这一特点。患者连续骨折的曲折经历以及术后短期再次骨折的结果使该患者的诊疗经过一波三折。苏庆军教授在点评本病例中也强调了对于此类患者抗骨质疏松治疗的必要性,在治疗骨折的同时予以系统地抗骨质疏松治疗,对于预防未来的再骨折具有重要作用。海涌教授也在本病例中分享了骨质疏松性脊柱后凸长节段固定过程中近端如何的临床经验。对于术前已存在骨折的长节段固定在近端行1-2个节段的椎体强化可能有助于避免术后邻近节段失败情况的出现。
在精彩的病例分享过后,当然少不了与会同道的线上提问环节。针对听众比较关心的侧弯矫正后的神经牵拉问题、重力牵引的应用经验以及腰骶强化固定问题,各位专家教授都一一讲述了个人的见解及临床应用经验,通过理论与临床实际的结合为广大同道分享了自己的认识。最终,各位专家同道在意犹未尽中结束了本次线上研讨会。
未来,“睿技治畸”脊柱畸形诊疗系列研讨会将继续连线国内各大脊柱畸形治疗团队,在分享复杂病例的基础上,为广大同道带来最直观的手术方案,分享最贴近临床实际的诊疗经验。阐述学术见解,展示治疗心得,探讨诀窍干货,从而进一步提升我国脊柱外科医师脊柱畸形的诊疗能力。敬请广大同道持续关注!