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冠心病装了支架，每年要做哪些检查？

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2023

04.22

06:10:00

作者

心血管徐医生

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冠心病装了支架，每年要做哪些检查？

有不少朋友在问，冠心病做了支架，每年需要做哪些检查？另外，也有人认为冠心病做了支架就万事大吉，不定期复查，也不随访，甚至自行停药的。所以，今天徐医生就跟大家讲一讲，冠心病患者做了支架以后，每年需要做的检查，以及做这些检查的原因，跟大家讲清楚。

冠心病装了支架，每年要做哪些检查？

01

冠心病是一个慢性病，复发的风险还是比较高的，因此对于冠心病患者来说，不管有没有装支架，都需要终身服药，减少冠心病复发风险。

服药过程中需要定期随访，做相关检查，一方面是为了评估治疗效果，了解血压血糖血脂等是否控制达标，另一方面是严密观察是否出现药物副作用，以便及时调整治疗方案。

02

对于冠心病患者，做支架手术以后，一般来说，一个月、三个月、半年和一年的时候要做一些检查，主要包括测量血压和心率，抽血化验，心电图和心脏彩超。

1. 血压和心率对于冠心病患者来说，是要着重观察的指标，建议平时要在家里测量血压和心率。

冠心病患者的血压目标值是小于140/90mmHg，如果能够耐受，最好小于130/80mmHg。

冠心病装了支架，每年要做哪些检查？

还有一个不容忽视的是，冠心病患者的心率，指南建议冠心病患者静息状态下心率55-60次/分是最好的。

2. 抽血化验（血常规、血糖血脂和肝肾功能）

因为服用的有抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，因此，我们需要监测血常规中的血红蛋白和血小板数量。

另外，血糖和血脂也是我们要观测的指标，对于有糖尿病的患者，需要控制血糖达标。

年轻的或者糖尿病病程比较短的人群，空腹血糖要控制在6以内，餐后血糖控制在8以内，对于年纪比较大的或者糖尿病病人长的并发症多的人群，空腹血糖控制在8以内，餐后血糖控制在10以内。

对于血脂，我们要特别关注低密度脂蛋白胆固醇这个指标，对于冠心病患者，要把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4以内。

此外，脂蛋白a也是导致冠心病的独立危险因素，因此也需要关注。

对于有胸闷气短心衰的患者，还需要复查脑钠肽前体来了解心功能。

检查肝肾功能，是我们需要监测安全性，是否发生了药物或者疾病引起的肝肾损害。

3. 心电图和心脏彩超

对于有胸闷胸痛、心慌、心悸症状，或者早搏、房颤等心律失常，或者心脏扩大心衰的患者，我们需要做心电图或者24小时动态心电图检查。

对于既往发生过心梗，或者有心肌肥厚、心脏扩大的患者，需要定期复查心脏彩超。

03

最后，冠心病支架术后一年左右，会根据患者的症状以及冠脉病变的情况，选择冠脉CTA或者冠脉造影，检查血管的情况，并调整治疗药物，大部分患者可以减少一种抗血小板药物，改双抗为单抗。

以上就是冠心病植入支架以后，需要做哪些检查，以及为什么要做这些检查，希望对大家有所帮助。

声明：本文为原创内容，作者小熊，以上仅代表作者本人观点，仅用于学习交流，版权归原作者所有，转载需授权。

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