今天用病例来展示为什么要使用合架?今天的病例将从术前咬合分析、咬合重建、多牙修复、全口/半口种植修复来重点讲解。
术前咬合分析
病例分析:
患者:女,24岁。主诉:左上中切牙缺失10余年。
现病史:10余年前因外伤致左上中切牙缺失,经正畸治疗关闭缝隙。
治疗计划:#11贴面,#21冠延长术后行贴面或全瓷冠修复
左:未上合架参考#11制作#21诊断蜡型;右:上合架后前伸过程诊断蜡型断裂
口内牙间交错位(ICP)咬合关系:前牙均匀接触
前伸颌(切对切)咬合关系:#11,#12无接触;#22,#23接触。
咬合重建
病例分析:
口内多牙烤瓷修复3年出现前牙磨耗,伴关节症状,修复体崩瓷。
治疗:根据正中关系上合架,升高咬合,全口咬合设计。
多牙修复
病例分析:
#13-#22前牙烤瓷联冠,牙龈红肿,边缘不密合。
高位笑线:剩余牙体组织过少。
治疗:纤维桩+辅桩+树脂核修复
牙冠延长术+局部GBR+临时修复6个月
印模+转移临时修复体前导记录
最终修复体制作完成
全口/半口种植修复
从临时修复到永久修复,合架贯穿始终,为精准修复保驾护航。
标准做法:做全口义齿→带着全口义齿拍种植CT→做手术导板→种牙→修复
与其学会”调合“,不如学会如何使用合架,从根本上减少修复体咬合的偏差。
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