多数人应该都遇到过这样的情况，睡一觉早上醒来，发现脖子不能动了，也就是落枕了。有些可能一会就能缓过来，有些需要几天，有些则会反复发生。

一般我们都认为，落枕就是睡姿不当或枕头不合适造成的，其实没那么简单，颈部的一些疾病同样可反复引起落枕。

• 睡枕过高、过低或过硬时将使颈部处于过伸、过屈状态，引起肌肉痉挛劳损。
• 睡眠姿势不当也会引起头颈部肌肉过度偏转、拉伸或扭伤。
• 长期缺乏锻炼、低头伏案引起颈椎不稳导致的小关节紊乱。
• 头颈部活动不合适造成，如突然回头动作引起的扭伤、肩扛重物造成的肌肉拉伤。
• 颈部受风寒、劳累、淋雨、熬夜、喝酒等是常见诱发因素。

• 睡前无异常，起床后感觉颈部疼痛不适，多为单侧疼痛，多数患者近期颈肩部劳累或受风寒，当身体由平躺改为直立时，可加重疼痛，甚至累及肩部及上背部。
• 颈部活动明显受限，不能自由旋转，严重者低头、抬头也可能会有困难。
• 由于肌肉强直，可能会导致患者头部偏向患侧，将头转向患侧时疼痛明显加重。
• 部分会出现患侧肌肉僵硬，为肌肉痉挛或紧张导致。

• 经常反复出现落枕且年龄较大的患者。
• 反复落枕合并上肢放射性疼痛、手指麻木的患者。
  
• 落枕合并双手乏力、行走不稳（行走时如踩棉花）的患者。
• 落枕合并发热、盗汗、短期内体重快速减轻、夜间疼痛明显影响睡眠的患者。

• 颈部主动旋转活动受限，颈部僵硬。
• 被动做头部旋转或颈部过伸活动，引起胸锁乳突肌疼痛和痉挛。
• 颈部周围可有明显的压痛，常见压痛部位包括胸锁乳突肌、斜方肌、菱形肌及肩胛提肌等。

• 注意休息，减少颈部肌肉负担，切忌过度活动。
• 疼痛持续难以忍受时，可短期服用非甾体抗炎药。
• 必要时可以用热毛巾、电毯或搓热手掌心来热敷颈部。
• 对于多数患者可进行适度的颈部活动锻炼，可以加速落枕康复。

• 工作中避免长期低头伏案。
• 避免长期躺床上看手机。
• 选择合适的枕头，高度以肩外缘至耳缘高度为宜，软硬度合适。
• 日常注意颈部保暖。
  
• 平时注意强化颈肩部肌肉锻炼。

拓展

为什么颈部肌筋膜常受累?

颈椎虽是脊柱椎骨中体积最小的，但却是脊柱中活动范围最大、活动频率最高，也是最为灵活的部位。

为了能在活动时精确平衡，颈部肌肉筋膜层次众多，深浅重叠。

人低头俯身时，颈肩肌肉筋膜就会受到牵拉，时间一长容易造成纤维弹性降低以致肌肉活动时不能协调地同步伸缩，甚至不能回位。