适用于急性心力衰竭伴肺循环和/或体循环明显淤血以及容量荷过重的患者。有液体潴留证据的急性心衰患者均应使用利尿剂，首选静脉襻利尿剂，如呋塞米、托拉塞米、布美他尼，应及早应用。

可用于急性心力衰竭早期阶段。收缩压>110mmHg的患者通常可安全使用；收缩压在90~110mmHg，应谨慎使用；收缩压<90mmHg，禁忌使用。有明显二尖瓣或主动脉瓣狭窄的患者应慎用。射血分数保留的心力衰竭患者因对容量更加敏感，使用血管扩张药应谨慎。

硝酸酯类药物适用于急性心衰合并高血压、冠心病心肌缺血、二尖瓣反流的患者。紧急时亦可选择舌下含服硝酸甘油。

硝普钠适用于严重心衰、后负荷增加以及伴肺淤血或肺水肿的患者，特别是高血压危象、急性主动脉瓣反流、急性二尖瓣反流和急性室间隔穿孔合并急性心衰等需快速减轻后负荷的疾病。

重组人利钠肽具有多重药理作用，扩张静脉和动脉(包括冠脉)，兼一定的促进钠排泄、利尿作用。

正性肌力药物适用于症状性低血压(收缩压<90>110次/min)的急性心衰患者，急性心肌梗死后24h内应尽量避免使用。

血管收缩药可以使血液重新分配至重要脏器，收缩外周血管并提高血压，但以增加左心室后负荷为代价。药物具有正性肌力活性，也有类似于正性肌力药的不良反应。