脊柱后路手术,若需额外植骨,髂后上嵴是一个不错的供区。切口怎么走?有讲究。
多年前我都是标准切口(左),平行于髂后上嵴,横切口。似乎显露充分,但这样会损伤臀上皮神经,造成术后疼痛、局部麻木不适。
这几年,换成改良切口(右),垂直于髂后上嵴,竖切口,皮质骨开窗,大刮匙刮取大量松质骨颗粒。取骨量比以前只多不少。而且理论上避免了对臀上皮神经的损伤,减少了相关的术后并发症发生率。
据我观察,在髂后上嵴取骨时,很多医生还是习惯性的横切口。要改。
王景
医学博士,副主任医师
中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。
中国医药教育协会骨质疾病专委会常委。
中国医学救援协会运动伤害分会理事。
甘肃省医师协会脊柱外科委员、整合医学委员会骨与创伤委员。
甘肃省医学会骨科专业青年委员。
中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军。
年兰州大学第二医院优秀医生。
近年来第一作者发表SCI论文3篇,国家级期刊论文6篇,第一发明人获骨科临床国家专利4项
个人公众号:景椎