PKP/PVP技术成熟。有单侧穿刺和双侧穿刺两种入路。
理论上,双侧入路比单侧入路能撑起更大高度的椎体、填充更大范围、更多量的骨水泥。应该疗效比单侧更好。
实际呢?
随机对照研究发现,双侧入路的术后椎体后凸矫正程度上的确是好一些,但和单侧入路比并无差异。一年后随访的各项功能评分也没区别。
单侧入路手术时间明显短于双侧入路、骨水泥注入量也明显少,当然骨水泥量见仁见智 椎体成形骨水泥打多少合适? 而球囊破裂、骨水泥泄露等并发症两种入路并没有差异。
既然术后最终疗效一样,那还是建议常规使用耗时更少、更简单的单侧入路。
单侧入路虽好,还是要小心。 经皮椎弓根外入路穿刺的安全范围
王景
医学博士,副主任医师
医学博士,副主任医师。兰州大学第二医院,脊柱外科。
中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。中国医药教育协会骨质疾病专委会常委。中国医学救援协会运动伤害分会理事。甘肃省医师协会脊柱外科委员、整合医学委员会骨与创伤委员。甘肃省医学会骨科专业青年委员。中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军。兰州大学第二医院优秀医生。
近年来第一作者发表SCI论文3篇,国家级期刊论文6篇,第一发明人获骨科临床国家专利4项
个人公众号:景椎