颈椎后路手术对颈后肌肉,尤其是斜方肌和菱形肌及其筋膜完整性的破坏,会引起部分患者颈肩部持续性疼痛。
锁骨骨折常用的8字绷带,也有更高级的锁骨带。可以使双肩关节内旋、内收、水平外展、颈肩部肌肉松弛,减少颈后肌筋膜的牵张负荷。
术后第4天佩戴8字带一个月,既防止颈椎后路术后伤口裂开,又能明显减轻术后颈肩疼痛。一举两得。
术后佩戴8字带的患者VAS、恢复时间和术后服用止痛药的情况均有明显改善。
根据原文意思及图示,下颈椎、颈胸段、上胸段后路术后都可以尝试这个方法。
同时再次强调仔细严密的逐层缝合切口的重要性,避免术后组织拉力过大诱发疼痛和切口疝。
王景
医学博士,副主任医师
医学博士,副主任医师。兰州大学第二医院,脊柱外科。
中华预防医学会骨与关节病防控委员会青年委员。中国医药教育协会骨质疾病专委会常委。中国医学救援协会运动伤害分会理事。甘肃省医师协会脊柱外科委员、整合医学委员会骨与创伤委员。甘肃省医学会骨科专业青年委员。中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军。兰州大学第二医院优秀医生。
近年来第一作者发表SCI论文3篇,国家级期刊论文6篇,第一发明人获骨科临床国家专利4项
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