17日晚，2016赛季中超联赛第17轮比赛继续进行，“上海德比战”申花主场以2-1险胜上港。下半场，申花外援登巴巴与孙祥的拼抢中，双方先发生碰撞，倒地后孙祥的腿勾到了登巴巴的支撑腿，可以明显的看到登巴巴的左腿已经接近90度骨折，十分恐怖。赛后登巴巴被确诊为左侧胫骨、腓骨粉碎性骨折，提前告别本赛季。
登巴巴痛苦倒地
这次登巴巴的诊断结果为：左侧胫、腓骨粉碎性骨折。
X线片上可以看到骨折端移位明显，胫骨远侧骨折端向外侧、后侧移位。
登巴巴骨折腿部X光图
胫腓骨骨折的治疗方法
胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双骨折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫量上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血。胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。
四种手术治疗方法 ：
1、保守治疗
2、单侧外固定架
3、加压钢板
4、交锁髓内针
非手术治疗：
对于无移位或通过手法整复后骨折断端接触良好的稳定型骨折，可用石膏或夹板固定。石膏固定优点在于稳固，不影响肢体原本的形态，可避免骨折移位。夹板固定优势在于固定范围小，操作灵活，不影响关节功能的活动，此方法不适用于开放性骨折。
手术方式的选择 ：
胫腓骨骨折是创伤骨科最常见的骨折之一，多呈严重的开放性、粉碎性骨折，并伴有严重的软组织挫裂伤、剥脱伤，相当于Guslilo分型中的胫骨Ⅲ度B型骨折，大部分需要手术治疗。但目前尚无一种手术固定物能适用到所有类型的胫骨骨折。
胫骨上1／3段与下1／3段骨折，可采用后3种方法手术治疗，但骨折线过于靠近两端关节的，骨折两端任一端无法打人外固定架的2枚固定针，和髓内针的交锁钉者，应予加压钢板固定。
胫骨中段骨折也可采用后3种方法手术治疗，但钢板易行成创口感染、不愈合，特别是皮下组织捻挫伤重、骨折处血运差者基本上不予应用。外固定架与交锁髓内针都取得较好的应用。
手术方法的比较:
外固定架是应用最多的手术治疗方法。其虽然是偏心固定，但仍遵循了Wolff定律：骨骼的骨量和正常生理状态的维持有助于对骨骼施加适当的应力刺激。优点有：(1)最大优点是经济，节省费用，不需二次手术；(2)对于开放性骨折，外固定架远离骨折处，减少对骨折局部的血运破坏，减少骨折处创口不愈合与感染的机会；(3)为局部皮肤坏死患者进行植皮手术或皮瓣手术创造条件；(4)骨折处污染严重、已感染或高度怀疑存在感染者，外固定架避免了感染处固定物取出才能消除感染的现象 ；(5)若出现骨折畸形愈合，可调整外固定架予以纠正；(6)开放性三节段以上骨折，尤其是较重的开放性骨折，不适宜髓内针固定者，外固定架中段加用l-2枚固定针，也取得较好的疗效；(7)创伤小，简单骨折可采用闭合复位穿钉。外固定架的缺点在于不适用于骨折端过于靠近关节面的骨折，无法打入2枚固定针，老年人骨质疏松，穿针后易松动而不牢固者。最常见的并发症针道反应，需患者出院后仍进行针道护理，给患者的日常生活带来不便。还有钢针松动，需要适时调整外固定架的松紧。而对于老年人骨质疏松患者，权衡利弊仍需应用外固定架者，可考虑石膏托外固定保护6周左右。
交锁髓内针符合生物力学原理，近些年的应用逐渐增加，在某些三甲医院已成常规术式。优点是髓内针处于胫骨中轴，最大限度的克服了有害应力，尽可能克服了应力遮挡．保护好皮质血供，符合骨折愈合所需的力学环境。髓内针固定牢固，可早期进行关节活动和功能锻炼。交锁髓内针固定者弃拐下地行走者时间最短。再者，髓内针可适用于三节以上骨折，创伤小，固定确切。必要时可改静力稳定为动力稳定。然而，对于骨折处靠近关节面无法锁钉，髓内针无法应用。再者儿童因骨骼未发育成熟，易损伤骺板，影响骨骼生长、肢体发育，且骨骺生长快，钉尾易包入骨内，造成拔针困难，也不适于使用。开放性骨折，尤其是开放性骨折，特易Ⅱ是Ⅲ度开放性骨折，有些学者认为不适合使用。局部污染重，皮肤难以一期愈合者，尽可能不用髓内针。
随着人们对解剖钢板认识的深入，其在小腿骨折的应用正逐渐减少。但有些骨折，尤其是靠近关节的骨折，无法植入2枚钢针或交锁钉者，解剖钢板仍不失为一种好的固定方法。解剖钢扳通常置于胫骨外侧，这与胫骨内侧为张应力面侧相背离，不符合生物力学原则。固定偏离负重力线必然会产生应力集中和偏心性应力分布现象，而且钢板的弹性模量远大于骨皮质的弹性模量，产生应力遮挡，出现钢板下骨质疏松，导致骨折不愈合。有研究发现，钢板取出后螺钉孔强度下降50％。实际操作中安放钢板后皮下软组织张力更加增大，增加创面覆盖难度，造成创口延期愈合及创口感染。但解剖钢板与胫骨形状相匹配，固定坚强，复位良好，操作简单，便于掌握。
总之，这几种固定方式对胫腓骨骨折固定各有利弊，钢板的应用正逐渐减少，但其对靠近关节的骨折的固定作用无可替代。交锁髓内针的应用正逐渐增多，其符合生物力学的特点正逐渐深入各临床医生的内心，并得到广大患者的认可与接受。但其高昂的费用限制了它的广泛应用。外固定架虽然术后针道护理麻烦，但操作简单，价格便宜，无需二次手术，仍是现在基层医院的主流。
术后处理:
术后常规应用抗生素，切口12—14d拆线。疼痛减轻即开始功能锻炼，肌肉等长收缩，患肢抬高加速静脉回流，必要时加用消肿及改善循环药物，严防骨筋膜室综合症的发生。早期功能锻炼，严防静脉血栓形成。患者功能锻炼遵循扶双拐一扶单拐一弃拐行走，患肢不负重一部分负重一完全负重的顺序，及时拍X光片具体决定。
据申花俱乐部董事长吴晓晖透露，原本所有医生和护士都已到位，是具备做手术的条件的。但是登巴巴在手术室里态度坚决，表示一定要返回法国进行手术。
在世界上来说，中国的医疗水平可以说是领先的，尤其是在大城市的大医院，中国的医疗工作者相比于其他国家来说，经历的样本足够多，经验足够丰富，水平更是不容置疑的。可能登巴巴想回国是出于别的原因考虑，比如说他这次骨折的地方在原来就骨折过，回国那边的医生更有经验，也更了解他的情况吧。
但是小编相信，我们中国的骨科医生也一定有能力做好这样的手术，也希望登巴巴能够留下来治疗。相信中国的骨科医生，从哪折的，从哪接上！
