部分图文摘自 AO surgery reference
halo架，用于闭合复位新鲜的颈椎骨折脱位并维持稳定。
安装halo架，患者仰卧位。选择合适尺寸的头环，位于“止汗带”区域。全环各部分距离头颅1-2cm。
先临时三点固定。初步调整头环距离位置。
头环前方钉进针点位于眉毛上方1cm，外侧1/3处。如果是局麻状态下置钉，需患者闭眼安装，否则睁眼安装后，闭眼会有眼皮牵扯感，甚至闭眼困难。
头环后方钉进针点位于耳尖后方5cm。理想进针点是前后各个针呈对角线关系。
头环应当放置水平，不要歪斜。对于成人来说，头环需4钉才能保证稳定。对于儿童，则推荐6-8钉。
各处螺钉拧紧，注意要对称拧紧，如图，1234对角线顺序拧。使用扭矩扳手的话，成人的最大扭矩是0.56kg/cm³，儿童减半，0.28kg/cm³，千万不要拧穿进入颅内。
如需行颈椎牵引复位，则牵引环置于双耳水平，并与头环相连。连接牵引秤砣进行逐渐的闭合复位牵引。
床头高脚低，起始重量6kg，每6小时增加1kg，直到最大重量15kg。每次重量增加时建议拍片检查复位情况。
以下是北医三院王超老师的halo架安装教程。王超老师首发于朋友圈，转发许可。
若病人术后须以头环背心固定，那就在全麻后开始装置。术前准备好一块木板，长1米，宽8厘米，厚1-1.5厘米。
麻醉前将塑料背心穿好，将木板置于病人背部正中，病人的枕部置于木板头端，开始插管麻醉。麻醉完成后，将病人及木板同步由手术床头拉出，令病人的肩部与床头平齐（图）。
在此姿态下，就可以很方便地安置头环了（图）。
头环装好后，将身体前部的两根支撑杆与背心和头环连接（图）。将病人改为侧卧位，向床尾移动，头颅进入手术床区域，撤去木板。在侧卧位将背侧的两根连接杆装好。
改为仰卧位，做最后的调整，使头颈处于中立位（图6）。拧紧所有的固定螺母，完成固定。
头环背心的安置过程中，若以上述方式操作，则可维持头颈一直处于中立位，确保手术部位的稳定。
王景
医学博士，副主任医师
医学博士，副主任医师。兰州大学第二医院，脊柱外科。
中国医药教育协会骨质疾病专业委员会常委，中国医学救援协会运动伤害分会理事，甘肃省医师协会脊柱外科专业委员、整合医学委员会骨与创伤委员，甘肃省医学会骨科专业委员会青年委员，中国骨科好医生读片大赛甘肃省冠军，兰州大学第二医院优秀医生。近年来第一作者发表SCI论文2篇，国家级期刊论文6篇，第一发明人获骨科临床国家专利4项。
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